名老中医关于心力衰竭的经验总结.pdfVIP

名老中医关于心力衰竭的 经验总结 1. 罗克聪（贵州） 罗克聪老中医总结 40余年的临床经验， 认为心力衰竭的中医辨证论治应采取 辨证与辨病相结合的方法，抓住“心气不足，心血瘀阻”的病理本质，即心力衰 竭的共同特征，再根据“风湿”、“肝阳上扰”、“痰热壅肺”、“脂浊瘀阻” 等不同病因及个体，表现出的不同个性特征，从而拟定出心衰治疗的三原则。 一、谨守病机治其本 罗老认为，气血乃维持人体生命之根本，贵乎流通，其运行输布全赖于心。 心气充足则推动血行以荣四末， 内注五脏六腑。 心脏罹患致心气不足， 血运无力， 久必致瘀，并导致各脏腑气血瘀阻、功能失调。如《内经》所言：“心者，五脏 六腑之大主”，又曰“心痹者， 脉不通”、 “营卫不行，五脏不通”。因此， “心 气不足，心血瘀阻” 是充血性心力衰竭的病理本质， 故以 “补益心气，活血化瘀” 为根本治法， 选用生脉散合当归补血汤加丹参、 莪术为通治基础方剂。 取生脉散 补益心气、益气养阴，当归补血汤补气养血，丹参养血活血，莪术温通行滞，其 行血分而破血祛瘀， 走气分而行气消积， 方