感染性休克抢救流程.pdf

感染性休克抢救流程 1 血压：收缩压 80mmHg 和（或）脉压差 30mmHg 及伴随急性微循环功能不全 2 紧急评估 气道阻塞 清除气道血块和异物，保持气 A ：有无气道阻塞 道通畅；大管径管吸痰 B：有无呼吸，呼吸的频率和程度 气管插管或者切开 呼吸异常 B：有无体表可见大量出血 C：有无脉搏，循环是否充分 S：神志是否清楚 无循环、无神志 心肺复苏 4 轻度血压降低 3 次紧急评估：休克情况评估 适当调整补充血容量、观察 （血压、心率、意识、脱水程度和尿量等） 病因治疗 适当考虑缩血管药物 5 卧床休息，头低位；血压稳定前尽可能不要搬运患者 开放并保持气道通畅，必要时气管插管 建立大静脉通道、紧急配血备血 大流量吸氧，尽可能保持血氧饱和度 95%以上 监护心电、血压、脉搏和呼吸 留置导尿，计每小时出入量（特别是尿量） ，必要时中心静脉置管测中心静脉压（ CVP） 镇静：地西泮 5 ～ 10mg 或劳拉西泮 1～ 2mg 肌肉注射或静脉注射 如果有明显的体表出血尽早外科止血，以直接压迫、结扎为主 6 感染性休克伴随 8 7 容量异常 心输出量异常（泵异 9