妊娠期、哺乳期妇女与儿童合理用药.pptxVIP

妊娠期、哺乳期妇女 与儿童合理用药;内 容;目 录;目 录;2012西药专业职称晋升培训;三、专业实践能力1.药物的基本作用及其合理使用（给药方法、剂量、疗程、ADR、给药浓度和速度、溶媒等)。2.临床重要不良反应、药源性疾病的处置，药物安全事件的防范与管理。3.特殊人群用药的相关知识。4.重要相互作用对药物治疗的影响。5.病人用药咨询及用药教育知识。6.药物信息获取及药学信息评价分析。;医院药学专业——副高级 一、专业知识 （一）本专业知识 1. 熟练掌握药学专业理论基础（药理、药剂、药分、生物药剂、药物动力学、药事管理）。 2. 熟悉与本专业有关的法律、法规、标准和技术规范。 3. 熟练掌握药剂科相关管理事务的处理原则和应具备的知识。 4. 熟悉常用仪器设备的验证和使用、实验室质量控制方法。 ;（二）相关专业知识 1. 熟悉典型药物的理化性质、构效关系。 2. 了解重要新药的药化基础。 3. 了解天然药化相关知识。 4. 了解疾病相关知识（病因、基本处理原则、药物治疗）。 ;二、专业实践能力 1. 熟练掌握医院药学各岗位的实践技能。 2. 熟练掌握药物的基本作用及其合理使用（给药方法、 ADR 、给药浓度和速度、溶媒等）。 3. 熟练掌握临床重要药物不良反应、药源性疾病及处置，药物安全事件的防范与管理。 4. 熟练掌握特殊人群用药的相关知识。 5. 熟悉重要相互作用对药物治疗的影响。 6. 熟悉注射剂配伍的相关知识。 ;7. 掌握获取药物信息的能力，并能对药学信息作出评价分析。 8. 熟练掌握制剂处方组成、分析、工艺、稳定性和质量评价。 9. 熟练掌握医院药学研究的相关技能。 10. 有较强的处理医院药学实际问题的能力。 三、学科新进展 了解本专业内外现状及发展趋势，尽可能将新理论、新知识、新技术应用于医院药学实践。 ;高级技术职称论文应注意的几个问题;3、篇幅应达到1500字以上。 4、论文应具有较高的质量和科技含量。? 5、有国际统一刊号（ISSN)或国内统一刊号（CN)的论文。? ;解题技巧;解题技巧;笔试和面试;2011年主任药师人机对话考试题目;2011年主任???师人机对话考试题目;2011年主任药师人机对话考试题目;2011年主任药师人机对话考试题目;2011年主任药师人机对话考试题目;2011年主任药师人机对话考试题目;例题;例题;例题;例题;例题;例题;常用医学检查指标及其临床意义;常用医学检查指标及其临床意义;常用医学检查指标及其临床意义;常用医学检查指标及其临床意义;常用医学检查指标及其临床意义;常用医学检查指标及其临床意义;常用医学检查指标及其临床意义;常用医学检查指标及其临床意义;1956-1961年，欧日等国使用“反应停”治疗妊娠反应导致海豹样畸胎1万多例，死亡5000多人。 ;被反应停夺去胳膊的孩子们; 致畸作用、致癌作用和致突变作用是药物引起的三种特殊毒性，均为药物和遗传物质或遗传物质在细胞的表达所发生的相互作用的结果。;致畸作用 有胚胎毒性的药物引起的胎儿异常如是可逆的，新生儿可正常。不可逆的少数引起胎儿出生前死亡，大多数则可使娩出的新生儿出现异常。; 功能异常：内分泌和免疫系统、大脑和器官等。 结构异常：全身发育异常。 新生儿也可出现体细胞突变，引起致畸作用或跨胎盘致癌作用。; 孕激素与女婴外生殖器男性化： 孕激素曾广泛应用来防治流产。1950年, 美国霍普金斯大学医院的医生发现, 一些女性患儿的外生殖器像男孩, 但化验 尿中没有男性激素, 手术探查时腹腔内却是女性的内生殖器。流行病学调查证明, 这些患儿的母亲怀孕期间曾应用孕激素保胎。 1939年至1950年，美国发现600多例。; 已经证实或高度怀疑有致畸作用的药物有：白消安、苯丁酸氮芥、环磷酰胺、巯嘌呤、甲氨蝶呤、秋水仙碱、孕酮类、己烯雌酚、雄激素类、异维A酸、苯妥英、丙戊酸、丙卡巴嗪、沙利度胺(反应停)等。 ;致癌作用 大多数有致癌作用的药物作用的靶物质是DNA，某些RNA和蛋白质也可能是其靶物质。 某些药物只是前致癌物，须经体内代谢后生成有致癌作用的代谢产物后，才能和亲核靶物质结合。 ; 己烯雌酚与少女阴道癌： 1966～1969年间, 美国波士顿市妇科医院在短时间内遇到8个10多岁的女孩患阴道癌, 比同龄组20世纪以来报道的阴道癌总数还多。流行病学调查证明与患者的母亲在怀孕期服用己烯雌酚保胎有关。服药妇女所生的女儿患此癌的危险性比不服药的大132倍。; 至1972年，各地共报告91名 8～