执业医师技能考试贺银成病例剖析总结笔记.docxVIP

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2021-07-21 发布于江苏
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执业医师技能考试贺银成病例剖析总结笔记.docx

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呼吸系统加强版贺银成病例分析老年人+长期咳痰喘+桶状胸+一秒率70%RV/TLC残气量/肺总量40%————COPD鉴别：1支气管扩张2支气管哮喘3肺结核4肺癌检查：1胸片2肝肾功能电解质血气分析3痰涂片培养+药敏4病情缓解后肺功能检查治疗：1休息、持续低流量吸氧纠正水电解质利尿剂改善有心衰竭2抗感染治疗：喹诺酮类根据痰培养调整抗生素支气管舒张剂：抗胆碱药或B2受体激动剂4可短期经脉糖皮质激素反复发作（咳喘或咳嗽）无痰，满布哮鸣音+过敏哮喘可自行缓解，或使用皮质激素，氨茶碱等缓解——————支气管哮喘鉴别：1COPD2心力衰竭3过敏性肺炎检查：1血气分析2痰涂片培养+药敏3