个人移动的辅助器具和自助器具.ppt

个人移动的康复辅助器具和自助器具;康复辅助器具是指能帮助残疾人恢复独立生活、学习、工作、回归社会和参与社会活动的能力而开发、设计、制作或者改制的特殊产品。 1996年，我国通过的国家标准GB/T16432《残疾人辅助器具分类》第一次明确提出和使用了康复辅助器具的概念，将残疾人辅助器具分为11个主类、135个次类和741个支类，个人移动的辅助器具属于11个主类中的一类。 ;助行器;助行器（walking aids）是一种能够辅助人体支撑体重、保持平衡和行走的康复辅助器具，也可称为步行器、步行架或步行辅助器。;根据结构和功能，可将其分为 杖类助行器 助行架 ;;三、作用;四、选用原则; ;一、手杖 canes ;（一）种类与结构;三足手杖;腋杖(axillary crutch) ;肘杖(elbow crutch) ;前臂支撑杖(forearm support crutch);（二）适应证;单足手杖;三足手杖;四足手杖;（三）测量与使用;单足手杖长度测量:无直立困难患者;直立困难患者 ;使用方法;三点步 先出杖，再迈出患足，然后再迈健足的步行方式。双侧杖只作为一点。常用于下肢骨折患者开始部分负重训练时，以及脊髓损伤患者。 ;两点步 先出杖和患足，然后再迈出健足，杖和患足作为一点，健足作为另一点，交替步行。这种方法在下肢骨折患者早期下地步行时运用，患肢不能负重者应用较多。 ;按照健足迈出的位置可分为摆至步和摆过步两种。 摆至步：先出杖，迈出健足时足尖与杖水平，这种步行方式步幅较小，也相对安全，多用于刚开始步行训练者。 ;摆过步：先出杖，迈出健足时足尖越过双侧杖水平线，此种方式步幅较大，速度较快，患者的上肢和躯干要有较好的控制力，否则容易摔倒。 ;四点步 先出左侧腋杖，迈出右足，然后出右侧腋杖，最后迈出左足，共四步，所以称为四点步。常用于双下肢运动功能障碍者，如：脊髓损伤患者。;上楼梯 健手扶楼梯扶手，手杖或肘杖放在患侧下肢侧，健手先向前向上移动；将健侧下肢迈上一级楼梯，最后迈上患侧下肢 应用双侧肘杖时，先将健足迈上一级楼梯，身体前倾，然后将肘杖和患足迈上楼梯。;下楼梯 健手先向前向下移，手杖或肘杖下移至下一级楼梯，患侧下肢下移，然后健侧下肢下移。;二、 腋杖 axillary crutches ;（一）种类与结构; （二）适应证;（三）测量与使用;如果患者下肢或上肢有短缩畸形：;使用 ;摆至步 swing to gait ;摆过步 swing through gait;四点步行（four point gait）;三点步行（three point gait）;两点步行(two point gait);部分负重步态;免负荷步态;三、 肘杖 elbow crutch ;（一）种类与结构;（二）适应证;（三）使用;恢复早期使用肘杖步态模式（四点步）;恢复后期使用肘杖步态模式（四点步）;部分负重步态;四、 前臂支撑拐forearm support crutch ;（一）种类与结构;（二）适应证;（三）测量与使用;立位测量;卧位测量;使用;恢复早期使用前臂支撑拐步态模式（四点步）;1.标准型助行架 2.轮式助行架 3.助行椅 4.助行台 ;一、标准型助行架;(一) 种类与结构;(二) 适应证;(三) 测量与使用;助行架基本步态模式;助行架免负荷步态;助行架部分负重步态;助行架摆至步;恢复早期使用交互式助行架步态模式（四点步）;恢复后期交互式助行架步态模式（四点步）;二、轮式助行架 wheeled frame ;（一）种类与结构;;（二）适应证;（三）测量与使用;四、助行台walking tables ;;第二节 轮 椅;轮椅（wheelchair,W/C）是康复的重要工具之一，它不仅是肢体伤残者的代步工具，更重要的是借助于轮椅进行身体锻炼和参与社会活动。 根据我国国家标准(GB／T l6432—2004／IS0 9999：2002)，除非特别说明，轮椅是指由使用者操作的轮椅，包括站立轮椅(使人站在有轮子的平台上的框架里的移动辅助具)和站起轮椅(将人从坐姿移动到站姿的辅助装置)。 ;（一）按驱动方式分为手动轮椅和电动轮椅。 （二）按构造分为折叠式轮椅和固定式轮椅。 （三）按使用的对象分为成人轮椅、儿童轮椅、幼儿轮椅。 （四）按用途分为普通轮椅、偏瘫用轮椅、截瘫用轮椅、竞技轮椅等。;轮椅架 车轮 刹车 座椅 靠背 脚托及腿托 扶手;;;;;普通轮椅的适用范围 偏瘫患者： 选择单手驱动的轮椅，方便患者转移 尽量选择椅座侧板可以拆卸的低靠背的轮椅 选用座椅较低的轮椅，以便于单手驱动轮椅时，由足来控制行进的方向 可增配置合适的手托或小腿绑带以维持患者较好的坐姿 装配轮椅小桌板的两侧轮椅扶手上面，这样有利于患者进食、手功能训练，同时上肢坐