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关于医疗方面的议案范文
面对我市经济社会加速发展、城乡一体化快速推进和群众对医疗卫生服务要求日益增长的新形势,全市医疗卫生队伍在规模、水平及学科配置上,还存在一些不相适应的情况和问题。尤其是人才队伍数量不足、业务水平不高仍然是制约医疗卫生服务能力和水平进一步发展与提升的重要因素。
针对以上问题我们提出以下几点建议:
1.着眼于实现人人享有基本医疗卫生服务的目标,坚持公共医疗卫生的公益性质,完善政策,分类指导,均衡发展。逐步建立和健全医疗卫生人才引进、培养、使用、流动等适合我市实际的工作机制,努力造就一支“编配比例总体平衡、专业素质稳步提高、年龄结构梯度合理、学科层面基本健全、管理队伍整体优化”的医疗卫生队伍。
2.目前医护人员工作大部分仍处在高负荷状态,虽然规模医院硬件设施越来越好,但医院的发展更需要一批有良好职业道德素养、高水平的专业人员。应进一步加大医疗卫生队伍建设的投入,建立强化在岗在职培训制度,落实在岗在职培训措施,增强职业操守,提升我市整体医疗卫生服务水平,减少或杜绝医患矛盾。
3.注重营造医疗卫生队伍成长的良好环境,根据群众需要和发展实力,持续、适度增加对各级医疗事业的投入。构建辐射全市的市级公共卫生服务体系,将市域内规模医院和各基层医疗服务单位,建设成为“规模适当、功能合理、环境舒适”的医疗卫生机构,形成“统一协调、上下联动、布局合理、各有特色、基础扎实”的医疗卫生服务体系,为人才引进培养及发挥作用奠定良好的基础。
4.突出全科建设,推广实用技能。规模医院确定的重点科室应进行重点建设,各基层服务中心要根据现有条件,加强全科建设,为群众提供常见病、多发病等医疗卫生综合服务。积极推广社区卫生适宜技术,重视公共卫生服务和康复能力等方面的培训。
5.营造尊重人才、鼓励创新、信任理解的良好氛围,为医疗卫生人才提供施展才华的事业平台。对长期服务于基层的医疗卫生技术人员在职称晋升、业务培训、待遇政策等方面给予适当倾斜,每年适度增加用于人才引进、培养、奖励及科研项目等医疗卫生人才队伍建设的专项资金。对引进并与单位签订若干年以上服务期协议的创新型和紧缺型人才,优先录用、放宽编制,给予政府特殊津贴和购房安家补助。制定人才规划及实施措施,畅通人才引进渠道,大力引进高层次人才。对在医疗卫生事业中表现突出的优秀人才,予以表彰奖励和津贴补助等。
xxxx年卫计委就提出要在全国范围内推广“双向转诊制度”,鼓励社区医院实行“首诊制”,实现“小病不出社区,大病及时转诊”。然而截止今天,在新医改政策实施6年后,除少数省份在推行分级诊疗外,全国范围内的分级诊疗和双向转诊制度还未真正得到确立,且面临实施难的困境。
以温岭为例,市级医院“人满为患”,基层机构医疗“门可罗雀”的现象非常突出。全市各大市级医院的病床使用率基本都保持在100%以上,xxxx年全市7家市级医院的日平均开放床位3676张,比核定床位净增1046张,医务人员超负荷运转,1个夜班护士有时要照顾72个住院病人。反观乡镇卫生院,自xxxx年10月16日实施国家基本药物制度后,使用药品的品种变少,基本医疗服务能力明显下降。随着绩效工资制度的逐步实施,卫生院绩效分配考核政策滞后,没有形成有效的激励机制,基层医务人员工作积极性不高,推诿患者的现象非常明显,一些原本能够开展的项目,譬如顺产、阑尾炎手术等,均已取消,“大锅饭、养懒人”的平均主义回归现象明显。
分级医疗和双向转诊制度建设和实施面临的主要困难:
一、基础医疗服务网底薄弱。75%的优质医疗资源主要集中在城区,近年来,尽管卫生行政部门通过引导优质医疗资源下沉,以组建住院分部、鼓励对口帮扶等多种方式努力提高基层医疗卫生机构的服务能力。但乡镇卫生院及社区卫生服务中心服务能力脆弱,人员编制不足和待遇偏低的现象始终得不到根本性的改善,使基层优秀医务人员招不进,留不住,整体的业务能力提升困难。目前,基层医疗机构的医务人员大多以初中级为主,即使患者常见病首诊愿意选择“就近方便”,但终因服务能力不高,难于取得群众信任,而出现小病也到市级医院就诊的现象。
二、有序分流实现难。现行医疗保险政策本着便民原则,允许居民自由选择医疗机构,患者往往首选到市级医疗机构或者上级医疗机构就诊。在区域内,市级医院与基层医疗机构的服务报销差额不是很大,不足以引导就诊者分流,况且本市的基层卫生医疗机构基本已取消住院床位,导致患者首诊的第一选择是在市级医院。医保报销政策的不给力,使患者有序分流效果难显现。
三、医疗信息化建设落后。近年来,虽然区域内的各大市级医院在信息建设上都下足了血本,但由于各自为政,没有形成足够大的平台供全市各家医疗机构
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