肠道门诊医院感染管理制度.docxVIP

肠道门诊医院感染管理制度 为贯彻落实《医院感染管理办法》，规范肠道门诊医院感染管理工作，依据《医疗机构环境表面清洁与消毒管理规范》（2016版）、《中华人民共和国传染病防治法》等相关法律规范，结合我院实际，修订本制度。 一、门诊设罝要相对独立，布局合理，与其他科室有一 定距离，限制区、半限制区、非限制区标识明确，人、物和洁、污流向符合医院感染预防和控制要求，便于患者就诊。 二、各区域及诊室保持整洁，光线充足、通风良好。做到诊室、人员、器械、物品相对固定。有非触式流动水洗手及干手设备，备有快速手消毒剂。 三、应设置独立的挂号、收费室、药房（或药柜），有各自候诊区和诊室、治疗准备室、隔离观察室、专用卫生间、处置室等。配备必要的医疗、防护设备和设施。 四、医务人员应严格执行手卫生规范，依照工作流程要求，更鞋、戴圆帽、一次性外科口罩，佩戴防护用品。 五、医务人员应知晓传染病接诊、预检、分诊等工作流程，严格执行无菌技术操作规程和标准预防措施。诊察每位病人前后或同一病人不同部位前后，应规范性洗手或手消毒。接触病人时戴手套，必要时败护目镜。 六、患者用过的医疗器械与物品的清洗、消毒和灭菌按规定处理流程要求，保证可重复使用的医疗器械与物品使用后，在严格防护下，做好初步处理后统一交消毒供应中心。 七、感染性疾病门诊的管理除了要严格执行国家和医院的各项法规、制度，保证医疗质量外，要特别注怠防止传染病的医源性感染和医院感染，防止传染病源污染医院及周围环境。 八、进入感染性疾病门诊，按分级防护要求作好个人防护。消毒隔离工作要实行规范化操作管理。 九、对工作环境的空气及物体表面应按要求规范消毒处理，特别应注意潜在污染区及相对清洁区的预防性消毒，污染区进行随时消毒和终末消毒。 十、建立日常清洁、消毒制度，地面湿式清扫每日两次，环境表面一旦发生体液、血液、排泄物、分泌物等污染时应立即实施污点清洁与消毒。 十一、凡进行侵入性操作、吸痰等高度危险诊疗活动结束后，应立即实施环境淸洁与消毒。 十二、严格按照《医疗废物管理条例》做好医疗废物及病人生活垃圾的分类、收集，包装物及包装规范，密闭运送，焚烧处理。患者的排泄、分泌物及污水必须经消毒处理后才能排入医院污水管网。 相关文件：1．《医疗机构环境表面清洁与消毒管理规范》.2016 《医疗机构消毒技术规范》.2012 《医务人员手卫生规范》.2009 《医院感染管理办法》.2006 《中华人民共和国传染病防治法》.2004 《医疗废物管理条例》.2003