治疗中枢神经系统退行性疾病药讲义.pptxVIP

第15章 治疗中枢神经系统退行性疾病药帕金森病（Parkinson’s disease, HD）阿尔茨海默病（Alzheimer’sdisease,AD）中枢神经系统退行性疾病亨廷顿病（Huntington disease,HD）肌萎缩侧索硬化症（amyotrophic lateral sclerosis,ALS)）兴奋毒性假说细胞凋亡氧化应激社会发展人口老龄化第三位因素。。。。第一节 抗帕金森病药 帕金森病（Parkinson’s disease,HD）又称震颤麻痹（paralysis agitans),一种主要表现为进行性椎体外系功能障碍的中枢神经系统退行性疾病。英国人J.Parkinson于1817年首先描述，故名。静止震颤，肌肉强直，运动迟缓，共济失调，典型症状原发性，动脉硬化性，脑炎后遗症性，化学药物中毒性分类多巴胺学说病变部位：黑质---纹状体病因：黑质---纹状体内多巴胺神经功能障碍DA能神经DA能神经黑质病变ACh能神经ACh能神经一、拟多巴胺类药(一）多巴胺的前体药左旋多巴（L-DOPA,levodopa)体内过程：口服易吸收，分布到外周，1％左右L-DOPA进入中枢，外周的L-DOPA被外周的脱羧酶脱羧称为DA，外周作用增大---副作用为增加进入中枢的L-DOPA，同时服用外周多巴脱羧酶抑制剂卡比多巴药理作用及临床应用1、治疗帕金森病 脑内DA有5个亚型，D2