医师岗前培训试题和答案及解析1(新).docxVIP

. . 专业资料 专业资料 峨眉山佛光医院医师岗前培训试卷 科室：姓名：得分： 一、单选题：（每题1分） 1、卫医政发[2010]11号规定，新的《病历书写基本规》自2010年（）起施行。 A、1月1日、B2月1日、C3月1日、4D月1日 2、入院记录的书写形式不包括（） A.再次或多次入院记录B.24小时入出院记录C.死亡病例讨论记录D.24小时入院死亡记录3、根据主诉的写作要求，下列哪项不正确（） A.提示疾病主要属何系统B.提示疾病的急性或慢性C.指出发生并发症的可能D.指出疾病发热发展及预后4、现病史容不包括（） A.发病情况主要症状特点及其发展变化情况B.伴随症状 C.性别、年龄、职业D.与鉴别诊断有意义的阳性或阴性结果5、患者有长期的烟酒嗜好应记录于（） A.现病史B既.往史C.个人史家D.族史 6、疾病诊断填写顺序的原则中不包括（） A、主要治疗的疾病在前，未治的疾病在后B、严重的疾病在前，轻微的疾病在后C、最后出院科别的疾病在后，转科之前的疾病在前D、本科疾病在前，他科疾病在后 7、病程记录书写下列哪项不正确（） A.症状及体征的变化B.体检结果及分析 C.各级医师查房及会诊意见D.每天均应记录一次 8、患者对青霉素、磺胺过敏应记录于（） A.家族史B.现病史C.既往史D.个人史9、病历书写不正确的是（） A,入院记录需在24小时完成B.手术记录凡是手术者均可书写 C.接收记录有接受科室医师书写D.转科记录由原住院科室医师书写10、有关病历书写不正确的是（） A.首次病程由经管的住院医师书写B.病程记录一般可2-3天记录一次C.危重病人的病程需每天或随时记录D.会诊意见应记录在病历中 、日常病程记录是指对患者住院期间诊疗过程的经常性、连续性记录。由（）医师书写。A、经治医师、B实习医师、C试用期医师、D以上均可 、书写日常病程记录时，对病情稳定的患者，至少（）天记录一次病程记录。 A、1、2B、3、5D 、主治医师首次查房记录应当于患者入院（）小时完成。A、24、48B、36C、72D 、患者住院时间较长，应有经治医师（）作病情及诊疗情况总结。 A.每月B.两月一次C.由上级医师决定时间长短D.病情稳定可不做阶段小结 、首次病程记录的时间要精确到（） A.小时分B钟.秒钟C.不D.必记录时刻 、有创诊疗操作记录应在操作完成后（）书写。A.1小时B.小2时C小.3时即D.刻 、科室间普通会诊一般应在（）小时完成。 A.24B.48C.72分钟D.10 、转入记录由转入科室医师于患者转入后（）小时完成 A.转入前B2小4时.C.48小时.D.72小时19、下列哪些容无需另立专页书写（） A.会诊记录B.麻醉记录C.术前讨论记录D.阶段小结 20、下列义务人员哪些有审签院外会诊的权利（） A.科主任经B.管主治医师C副.主任医师D主.任医师21、术后首次病程记录完成时限为（） A.术后6小时B.术后8小时C.术后10分钟D.术后即刻 、抢救记录是指患者病情危重，采取抢救措施时作的记录。因抢救急危患者，未能及时书写病历的，有关医务人员应当在抢救结束后（）小时据实补记，并加以注明。 A、即刻、6、8、24D 、下列关于抢救记录叙述不正确的是（） A.指具有生病危险（生命体征不平稳）病人的抢救B.每一次抢救都要有抢救记录C.无记录者不按抢救计算D.抢救成功次数：如果病人有数次抢救，最后一次抢救失败而死亡均记录抢救失败。24、死亡病例讨论记录，讨论的容不包括（） A.死亡时间B.疾病的治疗C.死亡原因D.疾病的诊断 、死亡病例讨论记录是指在患者死亡（）周，由科主任或具有副主任医师以上专业技术职务任职资格的医师主持，对死亡病例进行讨论、分析的记录。 A、1、2B、3C、4D 、入院记录应在多长时间完成（） A.8小时B.24小时C.48小时D.出院时27、首次病程记录的时间要精确到（） A.小时B.分钟C.秒钟D.不必记录时刻28、相关疾病的诊断分组简称:（） A、DRGB、DRGsC、PPSD、PPG 、下列哪一项病历资料，医疗机构可以不提供申请人复印或复制（） A体温单B医嘱单C检验报告单D会诊单 、《省住院病历质量评价标准》（2016年讨论稿）中有多少项乙级病历单项否决：()A、33项B、20项C、16项D、44项 、下列哪项为住院病历书写质量评估标准的单项否决：() A、医院感染未填写B、手术者未参加术前讨论C、药物过敏未填写D、术前小结容不完整 、计算实际住院天数正确的是：（） A、入院与出院日分别计算两天B、入院日与出院日只计算一天C、入院与出院日不计算D、出院日期减去入院日期 、国际疾病分类表示疾病分组情况是采用：（） A 按一定的规则 B 编码的方法 C 根据疾病的发生频率 D 根据疾病的严重程度 、医疗机构的