2020护士资格考试0301.pdf

护士执业资格考试 第三章 消化系统疾病病人的护理 本章节目录 ◆消化系统解剖生理 ◆口炎病人的护理 ◆慢性胃炎病人的护理 ◆消化性溃疡病人的护理 ◆溃疡性结肠炎病人的护理 ◆小儿腹泻的护理 ◆肠梗阻病人的护理 ◆急性阑尾炎病人的护理 ◆腹外疝病人的护理 ◆痔病人的护理 ◆直肠肛管周围脓肿病人的护理 ◆肛瘘病人的护理 ◆肝硬化病人的护理 ◆细菌性肝脓肿病人的护理 ◆肝性脑病病人的护理 ◆胆道感染病人的护理 ◆胆道蛔虫病病人的护理 ◆胆石症病人的护理 ◆急性胰腺炎病人的护理 ◆上消化道大出血病人的护理 ◆慢性便秘病人的护理 第 1页 护士执业资格考试 ◆急腹症病人的护理 第一节 消化系统解剖生理 消化系统解剖生理 食管三段颈胸腹，三个狭窄要记住； 胃居剑下左上腹，二门二弯又三部； 贲门幽门大小弯，胃底胃体幽门部； 小弯胃窦易溃疡，及时诊断莫延误。 考点浓缩： ◆胸中段食管最易发生食管癌 ◆胃液由壁细胞和非壁细胞所分泌的消化液组成 ◆十二指肠球部、胃窦部是消化性溃疡最好发部位 ◆大肠功能主要吸收水分和电解质 第2 页 护士执业资格考试 ◆胆汁由肝脏合成，胆管负责运输和排泄，胆囊负责浓缩和调节胆汁 经典例题 分泌碱性粘液，保护胃粘膜的细胞是 A. 胃主细胞 B. 胃粘液细胞 C. 胃腺壁细胞 D. 胃窦部 G细胞 E. 胃壁平滑肌细胞 『正确答案』 B 『答案解析』黏液细胞，分泌碱性黏液，有保护黏膜、对抗胃酸腐蚀的作用。 主细胞，分泌胃蛋白酶和凝乳酶原； 壁细胞，分泌盐酸和抗贫血因子； 黏液细胞，分泌碱性黏液，有保护黏膜、对抗胃酸腐蚀的作用。胃底和胃体腺由主细胞、壁细胞 和黏液细胞组成，而胃窦只含黏液细胞； 胃窦部有 G细胞分泌促胃液素； 胃底部尚有功能不明的嗜银细胞。 第二节 口炎病人的护理 口炎指口腔黏膜的炎症，如病变仅局限于舌、齿龈、口角亦可称为舌炎、齿龈炎或口角炎。本病多见 第3页 护士执业资格考试 于婴幼儿，可单独发生或继发于急性感染、腹泻、营养不良、维生素缺乏等全身性疾病。 一、病因 自身原因 婴幼儿口腔解剖生理特点，机体抵抗力↓ 卫生因素 食具消毒不严、口腔不卫生 鹅口疮（雪口病） 白色念珠菌感染 新生儿口炎 多由产道感染或使用不洁奶具、哺乳时乳头不洁所致 疱疹性口腔炎 单纯疱疹病毒感染 溃疡性口腔炎 链球菌、金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌 二、临床表现（重点） 疾病 特点 备注 口腔黏膜表面出现白色乳凝块样物 鹅口疮 - （不宜擦去） 1～3 岁婴幼儿多见，起病时高热， 疱疹性咽峡炎（柯萨奇病毒）鉴别， 发生于 小疱疹→破溃形成浅溃疡 （上面覆 疱疹性口腔炎 夏秋季，疱疹主要在咽部和软腭， 不累及牙