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肝切除术
二、肝储备功能的评估
肝切除术后一个严重的并发症是肝功能衰竭(简称肝衰)。它一旦发生往往导致病人死亡,是肝切除手术死亡的主要原因之一。肝衰的发生常常是由于对不能耐受肝切除的肝脏施行了肝切除或由于切肝量过大、超过了肝脏的代偿能力所致。正常肝脏具有强大的储备功能,可以耐受75%的切肝量。但在我国乃至亚洲,肝切除的主要适应证是肝细胞性肝癌(简称肝癌),而80%左右的肝癌伴有不同程度的肝硬化。发生硬化的肝脏还有多少储备功能、还能耐受多大范围的肝切除?这是在施行每例肝癌肝切除术前所要回答的问题。事实上,人们一直在研究精确的肝储备功能检测方法,希望籍此在术
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