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老年患者风险评估与安全管?理…?;社会和医院的现状;安全是緞好护理工作的基;护理安全问题不仅影响老年人的生活质 量,而且对老年人的生命健康会造成严重伤 害,甚至是老年人死亡的重要因素。因此, 护理人员应根据现存或潜在的不安全因素制 定防范措施,保障老年患者的生命健康和生活 质量。;老年人潜在不安全国素;老年人潜在不安全因素fh;跌倒是多种因素所致。一是生理功能改 变,老年人因骨骼肌肉系统的退行性改变, 使骨骼、关节、韧带、肌肉的结构和功能受 到损害,降低了人体的稳定性;二是疾病因 素,如体位性低血压、短暂性脑缺血发作、 心源性晕厥等,均易发生跌倒。;由于老年人食管以下括约肌松 弛及呕吐反射较差,加之食管 排空作用的迟缓,神经系统疾 病所致的假性球麻痹均能造成 误吸,轻者引起呛咳,重者发 生吸入性肺炎;吸入较大异物 阻塞大气道可突然窒息,甚至 死亡。;老年人由于呼吸肌弹性降低, 肺功能下降,咳嗽反射能力降 低,纤毛运动减弱等导致肺部 的扩张力降低,充气不足,排 除异物或沉淀物的能力降低, 造成痰液阻塞窒息。;老年人潜在木安全因素*F;老年患者坠床往往造成严重的 后果,坠床的老年人多有意识 不清或稍有意识障碍者。其坠 床往往是由于老年人平衡感觉 的减退,纠正失衡能力降低, 如有的老年患者在唾眠中翻身 幅度过大,就有可能坠落到地。;有些老年患者由于脑 萎缩、痴呆等原因容 易发生走失现象。;俗话说:八十不留宿、 九十不留餐,老年人机 体各脏腑功能衰退,大 多老年人心脏功能欠佳, 再加长期卧床,猝死现 象不可不防。;患者入院后护士应及时进行护理评估, 评估内容包括:
口一般资料的评估
口心理社会评估
口教育需求评估
口生活能力的评估;根据评估分析存在哪 些高危因素,针对患者个 体存在高危因素的具体情 况,制定个体化护理计划。;护士长应有敏锐的 观察力和风险评估意识, 注重管理的前瞻性。通 过提出预见性护理措施, 指导护士有重点地对患 者进行观察及护理。;才能有针对性、主动性、预见性地制定 和实施护理计划,为患者提供主动、连续、全 方位的服务。如患者入院时检查皮肤,有问题 及??处理,作好护理记录,不能翻身患者,建 立翻身卡,用防褥疮气垫床,防止皮肤压伤。;定期进行风险评估;护理人力脊源管理;s;防范措施;防范措施;防范措施;防范措施;防范措施;防范措施;o;2、防误吸;防范措施;防范措施;3、防窒息;防范措施;丄防窒息 I;防范措施;z;防压疮;4.防压疮;牝防压疮;防范措施;防范措施;防范措施;防范措施;防范措施;。、防坠床
对手宥可能发生病情变化的患者, 要认真做好健康教育,告诉患者不做 体位突然变化的动作,以免引起血压 快速变化,造成一过性脑供血不足, 引起晕厥等症状,易于发生危险。教 会患者一旦出现不适症状,最好先不 要活动,应用信号灯告诉医务人员, 给予必要的处理措施。;防范措施;遇到存在一定安全隐患的患者,护理人 员应该及时进行风险评估,佩戴腕带,进行;责任护士做好有效的预防措施,加强高 危患者身份有效识别,加强患者外出安全管 理。强化病区环境介绍,患者外岀检查、治 疗时须有家属或工作人员陪同- ;防范措施;防猝死;防范措施;防范措施;防范措施;清楚掌握家庭周边
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