卫生与救护教案.docx

现场救护教案 【作业准备】 1、准备场地和器材 2、集合整队清点人数整理着装 3、宣布作业提要 【课目】 ：战地救护 【目的】：通过学习训练使战友们掌握现场 5 大救护技术的动作要领和基本的救护方法。 1、对伤员进行 紧急简单处理 的能力； 2、把伤员从处突现场（交火区） 撤离 的能力； 达到具备三种能力： 3、把伤员从一线 后送 至后方野战医院的能力。对于广大武警指战员来说，第一个能力必须具备。后两种能力通常由随队卫勤保 障人员完成。 【具体内容】 ：一、心肺复苏术（人工呼吸和胸外心脏按压） 二、止血 三、包扎 四、固定 五、搬运 【方法】 ：理论提示、示范讲解、组织练习、小结讲评 【时间】 ： X 小时 【地点】 ：队列训练场、班宿舍 【现实意义】 ：希望全体官兵牢固树立训练场即战场的观念，牢固树立练为战的思想，严肃认真对待这项基 本技能训练。我们要清醒的认识到：在执勤处突现场，医护人员严重不足，难以在实战中兼顾所有伤员， 自救互救通常由参战人员直接完成，这就要求所有战斗员都必须接受急救训练并且熟练掌握；可以说军事 素质过硬是维稳处突的基本功，熟练的战救技术是保护自己的关键。所以现场急救技术对于尽可能的挽救 战友的生命，预防并发症，减少残废，保存战斗力、恢复战斗力，巩固战斗意志，赢得战斗胜利，具有不 可估量的意义。 【考核标准】 ：在 1 分 30 秒内完成止血与包扎； 1 分 30 秒内完成对上肢的固定； 2 分 30 秒内完成对下肢的 固定；侧身匍匐搬运伤员 5 米，拖拽伤员 15 米，背抱搬运伤员 20 米。全部达到标准为合格。 【器材保障】 ：无线麦音箱一套、橡胶止血带 3 条、卡扣式止血带 3 个、三角巾 10 个、绷带 10 个、夹板 (上 下肢各一副 ) ，胸外心脏按压模型人一个。 作业实施 一、现场心肺复苏术 (Cardiopulmonary Resuscitatio CPR) 内容包括 A ：开放气道， B ：人工呼吸， C：胸外心脏按压， D ：除颤 ， E：脑复苏术 一：胸外心脏按压 【 目的 】：通过胸外心脏按压使休克伤员恢复自主心跳，从而恢复血液循环。 【方法 】：示范讲解、组织练习、小结讲评。 【要求 】由第一目击者 即时实施 ，若只报告不施救，意味着 等死 ；若不施救只往救护站送，那等于 送死。 【医学理论 】 心搏骤停的严重后果以秒计算 10 秒—意识丧失，突然倒地 30 秒—“阿斯综合征”发作，全身抽搐 60 秒—自主呼吸逐渐停止 3 分钟—开始出现脑水肿 6 分钟—开始出现脑细胞死亡 8 分钟—“脑死亡” “植物状态” 【模拟情景 】：有一战士触电，现已休克。 【施救步骤 】 1、 判断意识： 拍肩、 呼叫， 证实病人意识丧失； ( 轻拍患者肩部， 双耳高声呼叫病人 : “××！ 你怎么了？” 呼唤后无反应， 可按压人中。 均无反应， 则确定为意识丧失 )检查有无颈动脉搏动及循环迹象， 不少于 5 秒；如无立即准备进行胸外心脏按压。 2、通知医生准备抢救，呼叫战友协助；计时，去枕，暴露 患者胸部，松腰带，置于平地或硬板床上，立即行胸外按压 30 下。 3、打开气道，清除口鼻腔分泌物及假 牙，气道无梗阻，给予人工呼吸 2 次； 4、继续胸外按压，五个循环后， 判断复苏指征，触摸颈动脉 (1001---1010) ，患者自主呼吸及颈动脉搏动恢复，检查瞳孔，抢救完毕计时结束。 【按压手法】 1、扣手，两手肘关节伸直（肩肘腕关节呈一直线）； 2、身体重量垂直下压，压力均匀，不 可使用瞬间力量； 3、按压部位胸骨中下 1/3 处； 4、按压频率 100 次/ 分； 5、按压深度 5 厘米，每次按压 后胸廓完全弹回，保证松开与压下的时间基本相等。 胸外按压与人工呼吸比率：不论单人或双人均为 30:2 。首轮做 5 个 30:2 ，历时约 2 分钟，复检呼吸、 颈动脉搏动及循环迹象，如没有呼吸、脉搏及循环迹象，继续心肺复苏。 【