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肝脏疾病病人的护理;肝脏的解剖生理概要
细菌性肝脓肿及护理
原发性肝癌及护理;肝脏的解剖生理概要;解剖概要;;肝性脑病;分泌胆汁
代谢功能
合成凝血物质
解毒作用
吞噬或免疫作用
造血和调节血液循环
;肝脏生理功能; 肝 脓 肿
(liver abscess)
;定义及分类; 细菌性肝脓肿
(bacterial liver abscess); 系指化脓性细菌引起的肝内化脓性感染。常见致病菌为大肠杆菌和金黄色葡萄球菌,其次为链球菌、类杆菌属等。;病因病理;;;;病原菌入侵途径;;病原菌入侵途径;临 床 表 现;临 床 表 现;临 床 表 现;细菌性肝脓肿;细菌性肝脓肿;细菌性肝脓肿;细菌性肝脓肿;细菌性肝脓肿;辅助检查;细菌性肝脓肿;细菌性肝脓肿;诊 断;鉴别诊断;鉴别诊断;细菌性肝脓肿;并 发 症;并 发 症;细菌性肝脓肿;细菌性肝脓肿;细菌性肝脓肿;细菌性肝脓肿;细菌性肝脓肿的护理;病情观察 症状观察
并发症的观察
营养支持 饮食高蛋白、高热量、富含维生素和
膳食纤维的食物,保证足够的液体摄
入量,必要时静脉给
高热护理 环境
舒适
体温监测
保证液体摄入
物理降温
药物降温
抗生素的应用
;疼痛的护理
引流管的护理
妥善固定
卧位
无菌原则
定期更换引流瓶; 肝 肿 瘤
tumor of liver;肝癌分原发性肝癌和继发性肝癌两种。
肝癌通常指原发性肝癌,是我国常见恶性肿瘤之一 。
;原发性肝癌
(Primary liver cancer);前 言;概 念;病因、发病机理; 病因、发病机理;病因、发病机理;病 理; 转移途径; 临床表现;临床表现;临床表现;全身表现;转移灶表现
肺:常见,可有咳嗽、咯血。
胸膜:可有胸水和呼吸困难。
骨:可有局部压痛或神经压迫状。
颅内:可有神经定位体征,颅内高压的表现;并发症; 辅助检查;诊断标准:
AFP500μg/l,持续4周
AFP由低浓度逐渐升高不降
AFP200μg/l,持续8周
假阳性:妊娠、生殖腺胚胎瘤、肝病活动期
假阴性:与肿瘤分化程度、病理变化、检测方法有关;其它肿瘤标记物
GGT、AKP
AFU:敏感性较高,AFP阴性肝癌及小肝癌阳性率70%
; 影像学检查
超声显像:2CM↑;确诊率76-82%
CT: 2CM↑;确诊率90%↑
MRI: 2CM;显示肿瘤内部结构
数字减影肝动脉造影:1CM
放射性核素扫描:3-5CM
肝穿:
腹腔镜
; 诊断;鉴别诊断;鉴别诊断; 治疗手术治疗 适应证: ?诊断明确,病变局限于一叶或半肝者 ?肝功能代偿良好 ,PT不低于正常50%,无明显黄疸、腹水或远处转移者 ?心、肺、肾功能良好,能耐受手术者;治 疗;治 疗;预 后;
体位
饮食
引流管护理
疼痛
; 并发症的预防和护理
癌肿破裂出血
上消化道出血
肝性脑病;休息
营养
随访
预防并发症;谢谢;9、有时候读书是一种巧妙地避开思考的方法。3月-213月-21Monday, March 8, 2021
10、阅读一切好书如同和过去最杰出的人谈话。03:11:5503:11:5503:113/8/2021 3:11:55 AM
11、越是没有本领的就越加自命不凡。3月-2103:11:5503:11Mar-2108-Mar-21
12、越是无能的人,越喜欢挑剔别人的错儿。03:11:5503:11:5503:11Monday, March 8, 2021
13、知人者智,自知者明。胜人者有力,自胜者强。3月-213月-2103:11:5503:11:55March 8, 2021
14、意志坚强的人能把世界放在手中像泥块一样任意揉捏。08 三月 20213:11:55 上午03:11:553月-21
15、最具挑战性的挑战莫过于提升自我。。三月 213:11 上午3月-2103:11March 8, 2021
16、业余生活要有意义,不要越轨。2021/3/8 3:11:5503:11:5508 March 2021
17、一个人即使已登上顶峰,也仍要自强不息。3:11:55 上午3:11 上午03:11:5
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