高血压筛查登记表.doc

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PAGE PAGE 1 _______2018年高血压筛查登记表 序号 姓名 性别 年龄 地址 联系电话 第一次血压监测 第二次血压监测 第三次血压监测 健康档案号 时间 血压(mmHg) 时间 血压(mmHg) 时间 血压(mmHg) 高 危 人 群 筛 查 登 记 表 (高危人群每半年测量1次血压,并接受医务人员生活方式的指导) 序号 姓名 性别 年龄 地址 联系 电话 筛查 时间 高 危 因 素 收缩压:130~139mmHg 舒张压:85~89mmHg 超重 肥胖 腰围男≥90cm 女≥85cm 高血压家族史 高盐 饮食 长期过量饮酒 每日饮白酒≥100ml 男性≥55岁

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