医院感染管理质量考核(临床科室).docxVIP

恒康医院医院感染管理质量考核、反馈、持续改进表（临床科） 被查科室： 被查科室负责人： 考核时间： 考核人员： 项 检 查 内容 评 分标准 分值 得分 扣分原因目 1. 科室院感质量管理指定专人负责，职责明确，科室有详细院感管理制度并认真落实。 制 2.医务人员掌握与本科有关医院感染防控知识。 3.每个月科室进行院感会议、 培训，每度 季度考核，资料齐全（含记录及照片） 。4.定期进行自查，发现问题及时整改并记录。 建 5.各类登记本登记及时、完整。 6.按时上报院感材料。设 制度不健全 -1分；无培训 -2分；自查会议不达标 -2 分；各项资料缺一项 -2 分；资料未分类管理 -1 分，未