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基础知识1000题：631-697 634.传染病隔离分几类？ 答；以类目为特点的隔离系统。分为严格隔离、呼吸道隔离、消化道隔离、接触隔离、血液或体液隔离、昆虫隔离。 传染病的预防工作包括哪几个环节？ 答：1、管理传染源： ①对患者的管理②对接触者的管理③对病原携带者的管理④对动物传染源的管理 切断传播途径：消毒是切断传播途径的重要措施。 保护易感人群：1）增强非特异性免疫力：加强体育锻炼、调节饮食、养成良好的卫生和生活习惯、改善居住条件、协调人际关系、保持心情愉快。2）增强特异性免疫力：①人工被动免疫②人工自动免疫③药物预防，如口服磺胺药预防流行性脑脊髓膜炎。 乙型肝炎的传播途径有哪些？ 答：1.血液传播：如输血、血制品、集体预防注射、药物注射、针刺伤等。 母婴传播：包括胎盘、分娩、哺乳、喂养等。 生活密切接触、性接触传播，因HBV病毒可通过唾液、精液、阴道分泌物排出，传染给密切接触的对方。 肝功能严重受损时引起出血的主要原因有哪些？ 答：1.肝脏合成凝血因子减少，某些凝血因子如：Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ因子在肝内合成，肝功能衰竭时，导致上述凝血因子缺乏。 重型肝炎出现应激性溃疡。 肝硬化脾功能亢进、血小板减少。 弥散性血管内凝血（DIC）导致凝血因子减少和血小板消耗。 对乙型肝炎易感人群应采取怎样的预防措施？ 答：1.主动免疫：肌内注射失活的乙肝疫苗，每次肌内注射10-20ug，首次接种后1个月和6个月分别再接种1次，一般可保持3-5年。 2.被动免疫：肌内注射高效乙肝免疫球蛋白，免疫力可维持3周。 传染性非典型肺炎的隔离措施有哪些？ 答：发现疫情就地呼吸道隔离，并立即上报卫生防疫部门。立即采取消毒、隔离措施，防止疫情蔓延。防治传染性非典型患者的医院要设立隔离病区，住院患者均需严格隔离，不得离开病区。严格探视制度，不设陪护，不得探视；工作人员进入隔离室必须做好个人防护，必须戴12层面纱口罩或N95口罩，戴好帽子、防护眼罩及手套、鞋套等，穿好隔离衣，以保证无体表暴露于空气中。 传染性非典型肺炎的传染途径有哪些？ 答：1.飞沫传播：近距离飞沫传播是本病最主要的传播途径，如患者咳嗽、大声讲话、打喷嚏形成气溶胶颗粒。 2.接触传播：通过密切接触患者的呼吸道、消化道分泌物等传播，包括实验室感染，即研究者处理或接触患者标本或病毒株时，如防护不足亦可造成感染。有证据显示：急性期患者可通过粪便排出病毒。 痢疾患者腹泻的护理措施有哪些？ 答：1.严格执行消化道隔离。 密切观察排便次数、量、性状及伴随症状，严密监测生命体征、脱水征、出入量，及时发现循环衰竭和呼吸衰竭的症状和体征。 卧床休息，严重腹泻伴呕吐者可暂禁食，能进食者，以易消化、清淡流质或半流质饮食为原则，避免生冷、多渣、油腻或刺激性食物。 保持水、电解质平衡，轻者可口服补液，严重者静脉补液。 注意肛周皮肤护理。 注意观察抗菌药物的疗效和不良反应。 采集含有脓血、黏液部分的新鲜粪便作为标本，及时送检，以提高阳性率。 意识障碍可分几种？有什么临床表现？ 答：1.嗜睡：为意识障碍的早期症状，患者嗜睡，能唤醒、能交谈、配合检查，刺激停止后又入睡。 昏睡：患者处于熟睡状态，较大刺激方可唤醒，答话模糊不清、不完善，刺激停止后立即又入睡。 浅昏迷：意识丧失，对强刺激可有痛苦表情及躲避反应，无语言应答，有无意识自发动作，对光反射、角膜反射、咳嗽反射、吞咽反射、腱反射存在，生命体征无明显改变。 4.深昏迷：自发性动作完全消失，对任何刺激无反应。 何谓去皮质综合征？ 答：患者对外界刺激无反应，无自发性的语言及有目的动作，有无意识睁眼、闭眼或吞咽动作，对光反射、角膜反射存在。见于缺氧性脑病，大脑皮质损害较广泛的脑卒中和脑外伤，去皮质强直时呈上肢屈曲、下肢伸直姿势，去大脑强直则四肢均伸直。 何谓无动性缄默症？ 答：又称睁眼昏迷，为脑干上部和丘脑的网状激活系统损害所致。而大脑半球及其传导通路无损害。 何谓脑死亡？ 答：是指全脑（包括大脑、脑干和小脑）功能的不可逆丧失。表现为意识丧失、呼吸停止、脑干和脑神经反射全部消失，但脊髓反射可以存在。 简述腰椎穿刺后护理 答：1.去枕平卧4-6h，不可抬高头部，可适当转动身体。 观察有无头痛、腰背痛、脑疝及感染等穿刺后并发症。穿刺后头痛最常见，多发生在穿刺后1-7d。应指导多饮水，延长卧床休息时间至24h，遵医嘱静滴生理盐水等。 保持穿刺部位的纱布干燥，观察有无渗液、渗血，24h内不宜淋浴。 神经系统疾病的常见症状有哪些？ 答：头痛、意识障碍、语言障碍、感觉障碍、运动障碍等。 脑出血的病因有哪些？ 答：1.高血压和动脉粥样硬化。2.颅内动脉瘤，主要是先天性动脉瘤，其次是动脉硬化性动脉瘤和外伤性动脉瘤。3.脑内动静脉畸形。4.其他：脑动脉炎、脑肿瘤细胞侵入血管或肿瘤细胞新生的