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- 2021-08-12 发布于山东
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建设项目完工环境保护
查收申请报告
项目名称
建设单位 (盖印)
建设地址
项目负责人
联系电话
邮政编码
环保部门 收到查收报告日期
填 写 编 号
国家环境保护总局制
说 明
此查收申请报告依据《建设项目完工环境保护查收管理方法》
拟订。
2.本报告为建设单位申请建设项目完工环境保护查收的必备材
料之一,需在正式申请查收前按要求由建设单位填写。
表格中填不下或仍需另加说明的内容能够另加附页增补说明。
封面页建设单位需加盖公章。
本报告属国家级审批须一式6份,属省级审批须一式5份,属地市审批须一式4份。
6.本报告主送负责建设项目完工环保查收的环境保护行政主管
部门,在正式审批后分送相关部门存档。
表一
建设项目名称
行业主管部门 行业类型
建设项目性质(新建、改扩建、技改、迁建)
环境影响报告书
审批机关及同意文号
初步设计审批机关
及同意文号、时间
投资总概算
万元
此中环保投资
万元
实质总投资
万元
此中环保投资
万元
废水办理投资
万元
废气办理投资
万元
噪声办理投资
万元
固废处理投资
万元
生态、绿化投资
万元
其余办理投资
万元
环境影响报告书编制单位
环保设备设计单位
环保设备施工单位
环保查收监测单位
建设项目动工日期
建设项目投入试运转日期
年工作小时
表二
工程内容及建设规模:
主要产品名称及年产量(分别按设计生产能力和实质生产能力 ):
主要原辅料名称及年需求量 (包含水、电、煤等):
表三
主要生产工艺及污染物产出流程图:
表四
主要污染物办理流程图:
表五 废 水 处 理 设 施 及 总 排 口 一 览 表
废水办理能力
监测结果(毫克/升)
废水办理
废水量
(吨/日)
治理
投资
履行
排放
备注
设备名称
(吨/日)
方法
(万元)
污染物
办理
标准
去处
设计
实质
办理前
名称
办理后
效率
总排口 - - - -
表六 废 气 处 理 设 施 一 览 表
废气办理能力
监测结果(毫克/标立方米)
废气办理
(标立方米/时)
废肚量
治理
投资
履行
排气筒
设备名称
备注
(标立方米/时)
方法
(万元)
标准
高度
及排放口
污染物
办理
设计
实质
办理前
办理后
名称
效率
表七
噪 声
产生噪声装置 治理举措 投资(万元)
厂界
监测
扣除背景
厂界噪
主要敏
该点距
监测
环境
噪声
感目标
结果
扰乱噪声
声排放
厂界距
结果
噪声
监测点
监测点
[dB(A)]
[dB(A)]
标准
离(米)[dB(A)]
标准
编号
编号
注:厂界噪声为厂界外一米处的噪声测试结果(可附监测布点图),如厂界外邻近有环境敏感目标,则应测试。
表八
固体荒弃物名称
产生量
处理状况
投资(万元)
备注
(吨/年)
及去处
总计
综合利用状况:
表九
其余污染物名称
排放量
治理
监测
履行
备注
方法
结果
标准
绿化和生态恢复举措及实行状况 :
表十
环保设备工程质量评论:
环保存理制度、人员定岗状况 :
监测管理制度、手段及人员配置 :
环境设备及排污口规范化状况:
表十一
还没有达成的环保举措及存在问题 :
结论和建议:
表十二
查收组(委员会)查收建议 :
表十三 查收构成员名单
姓 名 单 位 职务、职称 签 名
组长
副组长
表十四
行业主管部门查收建议:
(公 章)
经办人(署名): 年 月 日
所在地环境保护行政主管部门查收建议:
(公 章)
经办人(署名): 年 月 日
表十五
负责查收的环境保护行政主管部门建议:
环验[ ] 号
(公 章)
经办人(署名): 年 月 日
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