安徽省超声医学质控标准.ppt

一、超声科管理要求 6.消毒制度 ： （4）室内消毒 一般超声检查室： ④ 空气消毒：建议使用空气净化机。 介入性超声室： 除上述4点外，另每周彻底清洁消毒 1 次。可使用 2～3％苯酚、0.5％洗必泰或 0.5％新洁尔灭等。 PPT课件 一、超声科管理要求 7.病人隐私保护及介入性超声术前告知制度： ① 超声科全体成员均需尊重患者的隐私权。 ② 超声检查室原则上应一室一检查床，检查床应有垂直布帘以遮蔽外界视线，并与非工作区相隔；特殊检查（如：经阴道、直肠等超声）必须一室一检查床。未达到上述标准的医院，应在1年内达标。 PPT课件 一、超声科管理要求 7.病人隐私保护及介入性超声术前告知制度： ③ 凡进行女性乳腺检查或经阴道超声检查者，必须有2名工作人员同时在场，其中1位必须为女性；做经直肠检查者，必须有2名工作人员在场。 ④ 做介入性超声检查前应做好必要的化验等检查，并填写介入超声手术患者 知情同意书。 PPT课件 一、超声科管理要求 8.留观及抢救： 留观指患者接受介入性超声诊疗术后或作常规超声检查时病人体力极度衰弱、自述疼痛或不适、少量出血或不能即刻判断是否发生并发症而在检查后需短时间观察者；抢救是指进入超声室的病员（不论超声诊断或介入性超声）突发意外、出现严重威胁生命体征者。 PPT课件 一、超声科管理要求 8.留观及抢救： （1）留观（留观时间为建议留观的最短时间） 抽液后 ① 抽大量胸水后.留观10～15min。无气急加重或血压降低者，可解除留观。 ② 抽心包积液后.留观20～30min。无胸闷、气急、心律失常或心率加速等心包压塞征者，可解除留观。 PPT课件 一、超声科管理要求 8.留观及抢救： （1）留观（留观时间为建议留观的最短时间） 抽液后 ③ 抽大量腹水后.留观15～20min。无腹部再度膨胀、腹痛、血压降低者，可解除留观。 ④ 抽盆腔积液、积脓后 留观15～20min。无腹痛或血尿者，可解除留观。 PPT课件 一、超声科管理要求 8.留观及抢救： （1）留观（留观时间为建议留观的最短时间） 穿刺抽吸后 用细针穿刺抽吸，穿刺点4点，穿刺顺利者，留观30min，测血压2次（15及30min）。在局部无明显疼痛，穿刺点无渗血、血肿、血压平稳后，可解除留观。 穿刺点4点或估计受穿脏器可能受到内部损伤，患者诉疼痛明显者，留观2h，待血压平稳后，解除留观并详细交待术后注意事项。 PPT课件 一、超声科管理要求 8.留观及抢救： （1）留观（留观时间为建议留观的最短时间） 穿刺活检后 用18G或更粗的活检针取材顺利者，留观2h以上，测血压3次（15′，30′及 45′）。无局部及全身反应者，待血压平稳后解除留观。 穿刺活检4处，患者诉疼痛明显及全身反应者，建议留院观察12h以上，密切观察其生命体征。 前列腺及浅表脏器穿刺活检无出血者，留观时间可缩短（一般至少留观1h）。 PPT课件 一、超声科管理要求 8.留观及抢救： （1）留观（留观时间为建议留观的最短时间） 放置引流管后 置管固定后观察引流液。无新鲜出血及皮肤置管部无渗血者， 可解除留观，在离院前应给患者 术后注意事项告知书。内引流管（包括 PTCD）放置者应留院观察或住院处理。在血压平稳，无重要生命体征紊乱者，方可出院。 PPT课件 一、超声科管理要求 8.留观及抢救： （2）抢救 ① 科室应有紧急情况抢救预案。 ② 科室人员定期培训有关抢救知识。 ③ 一旦出现突发意外，立即电话通知急诊科或相关科室，并立即向医务处（科）或医院总值班报告。 ④ 应边救边等待临床医师赶到。 PPT课件 一、超声科管理要求 9.人员考核制度： ① 全科室在职人员（医师、技术人员、护士）均按医院统一规定的各级工作人员工作职责及培养要求进行医、教、研及日常工作表现进行考核，每年1～2次。 ② 各级人员的考核应根据医院规定期限，科室统一安排。专人负责，认真执行。考核结果存入档案，供晋级与奖惩参考。 PPT课件 一、超声科管理要求 10.超声科工作管理制度 ： ① 准时上班。迟到、早退、无故脱岗者给予批评教育和相应的经济处罚。 ② 对待患者要有良好的服务态度，对患者的问题要耐心解释，如与患者发生争吵，产生医疗纠纷者，取消本年度评优评先资格，并需作出深刻检讨，向患者道歉，并给予相应的经济处罚。 PPT课件 一、超声科管理要求 10.超声科工作管理制度 ： ③ 进行检查时尊重患者隐私，对隐私部位检查时需要有第三者在场，违反者给予批评教育和相应的经济处罚。 ④ 实行医疗安全一票否决制，凡发生等级医疗事故的个人，一律取消当年各种先进的评选资格，并予以严厉