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2021 年口腔执业医师阶段模拟试题及答案 您的姓名： [ 填空题 ] * _________________________________ 您的手机号： [ 填空题 ] * _________________________________ 1.患者除了下述何种心脏病时应禁忌拔牙： [ 单选题 ] * A. 充血性心力衰竭 B.右束支传导阻滞，心功能 I 级(正确答案 ) C.前壁心梗 5 个月 D.频发的室性期前收缩未治疗 E.近期心绞痛频繁发作 答案解析： 心脏拔牙的禁忌证： 1.6 个月内发生过心肌梗死。 2.不稳定的或最近开 始的心绞痛。 3.充血性心力衰竭。 4.未控制的心律不齐。 5.未控制的高血压。因 此，以心功能分级而言，心功能 Ⅲ级者，应视为拔牙禁忌证，而对较重的心功能 Ⅱ 级患者，拔牙亦应慎重并有适宜的对策。因此 A 、C、D、E 属于拔牙的禁忌证， B 属于拔牙的适应证。 2.关于牙挺使用中应遵循的原则，下列哪项是错误的： [ 单选题 ] * A. 使用中必须以手指保持防止滑脱 B.拔除上颌智齿阻力较小，可以健康的邻牙为支点 (正确答案 ) C.龈缘水平处舌侧骨板不应作为支点 D.龈缘水平处颊侧骨板不应作为支点 E.使用中注意力量的控制，不可使用过大力量 答案解析： 牙挺使用时，必须遵循下列规则： ①绝不能以邻牙作支点，除非邻牙亦 需同时拔除。 ② 除拔除阻生牙或颊侧需去骨者外，龈缘水平处的颊侧骨板一般不应 作为支点。 ③龈缘水平处的舌侧骨板，也不应作为支点。 ④必须以手指保护，以防 牙挺滑脱。 ⑤用力必须有控制，挺刃的用力方向必须正确。此题为健康邻牙，所以 不可作为支点，故 B 错误。 3.下列不是口腔颌面部感染特征的是： [ 单选题 ] * A. 口腔、颜面及上呼吸道感染，可顺相应淋巴引流途径扩散 B.儿童较成人更易发生腺源性感染 C.口腔颌面部感染可借血液循环扩散至邻近间隙 D. 危险三角区“ ”的感染处理不当可造成上呼吸道梗阻 (正确答案 ) E.口腔颌面部组织抗感染能力较其他组织为强 答案解析： 口腔颌面部有较多的淋巴引流途径扩散，故 A 正确。儿童由于淋巴结 构不完善，感染可穿破被膜向周围扩散，易发生腺源性感染，故 B 正确。口腔颌 面的血液循环丰富，故可以通过血液扩散至邻近间隙，但是丰富的血液循环也使该 部位抗感染的能力相对较强，故 C 和 E 正确。危险三角区处的静脉常无瓣膜，容 易逆行发生海绵窦血栓性静脉炎，但是不会引起上呼吸道梗阻， D 错误。 4.下列哪种不是智齿冠周炎局部检查的常见表现： [ 单选题 ] * A. 挤压龈袋可有脓液溢出 B.肿胀的龈瓣覆盖低位阻生齿 C.严重者可以波及舌腭弓和咽侧壁 D.第二磨牙可受炎症激惹，但不会出现叩痛 (正确答案 ) E.化脓性炎症局限后，可形成冠周脓肿 答案解析： 口腔局部检查，多数患者可见智牙萌出不全，如为低位阻生或牙冠被肿 胀的龈瓣全部覆盖时，需用探针探查，才可在龈瓣下查出未全萌出的智牙或阻生 牙。智牙周围的软组织及牙龈发红，伴有不同程度的肿胀。龈瓣边缘糜烂，有明显 触痛，或可从龈袋内压出脓液。病情严重者，炎性肿胀可波及腭舌弓和咽侧壁，伴 有明显的开口困难。但化脓性炎症局限后，可形成冠周脓肿，有时可自行溃破。相 邻的第二磨牙可有叩击痛。有时第二磨牙远中颈部可因阻生牙等局部因素导致龋 坏，在检查时应多加注意，切勿遗漏，此外，通常有患侧下颌下淋巴结的肿胀、压 痛。智齿冠周炎可波及第二磨牙，可能出现叩击痛。故选择