2021年慢性病综合防治工作总结汇报.pdfVIP

2021 年慢性病综合防治工作总结 按照省 2021 年重点疾控工作安排和县疾控中心 2021 年慢性病 综合防治计划，依照《国家基本公共卫生服务规范 (第三版)》的要 求，我中心在区、市业务部门的指导下，在卫健局的领导下，开展 以基本公共卫生服务和慢性病综合示范区工作等，现将全年工作总 结如下: 一、基本公共卫生服务工作 (一)居民健康档案管理 建立居民健康档案，使国家基本公共卫生服务项目健康运行。 居民健康建档是基础，以老年人、慢性病人、严重精神障碍患者等 人群为重点，通过上门随访服务等形式，为辖区常住人口建立统一、 规范的居民健康档案。截至 2021 年 12 月 31 日，累计建立电子健康 档案 XX 份，电子建档率为 XX%，建档率已达到基本公共卫生规范要 求 XX%的指标。档案中有动态记录的档案 XX 份，档案动态使用率 XX%。 (二)高血压、糖尿病患者的随访管理 2021 年管理高血压患者 XX 人，高血压健康管理率 XX%。规范管 理高血压 XX 人 (上半年不区分随访方式)，规范管理率 XX%，血压控 制人数 XX 人，控制率 XX%，管理糖尿病患者 XX 人，糖尿病健康管 理率 XX%，规范管理糖尿病 XX 人 (上半年不区分随访方式)，规范管