留观制度及流程图.docxVIP

留观制度 由于各种原因不需或不能立即住院，但病情尚须观察的病人和门诊输液治疗的病人，可留观察室进行观察，一般留观时间不超过72小时。 ）暂不能确诊，病情又不允许返回者； ）诊断明确短期内可治愈或诊断明确反复发作的疾病短期内可控制者； ）符合住院条件但病区无床者； ）其他需要留观者。 留观病人一律由医生建立留观病历，留观结束可将病历归入健康档案中。 医师要严密观察留观病人病情，随时记录病情变化及处理经过。 护士应随时主动巡视病人，按时护理并及时记录，向医生反映病情变化等。 .医生、护士要按时、详细、认真地进行留观病人交接班工作，并写出书面记录。 .患者离开留观室时应有医师医嘱，护士根据医嘱办理住院、转科、转院手续及健康宣教。 .留观室工作人员执行留观室各项工作制度，留观患者需要遵守留观室管理制度。 .急性传染病及精神病患者不属于留观范畴。 山店乡卫生院 留观流程 患 患患者门者诊就诊 门诊医师决定是否留观 住院 门诊复诊或转院 留观 下留观医嘱，联系留观床位，记录病例，指出观察项目、要求 及注意事项 留观室护士接收病人，负责巡视、观察，向医师汇报 留观医师查房、下医嘱，护士执行 出院 转科 转院