度口腔诊所设置申请材料.doc

度口腔诊所设置申请精选材料 度口腔诊所设置申请精选材料 度口腔诊所设置申请精选材料 -/ _________ 口 腔 诊 所 设 置 申 请 材 料 年 月 日 -/ ________口腔诊所设置申请 提交资料目录 1、设置 ----------- 口腔诊所医疗机构申请; 2、《设置医疗机构申请书》 ; 3、------------ 口腔诊所医疗机构设置可行性研究报告; 4、------------ 口腔诊所医疗机构选址报告和建筑设计平面图; 5、------------ 口腔诊所医疗机构房子全部权证明或许使用证明、租房 协议及协议两方的身份证明复印件; 6、《医疗机构名称申请审定表》 7、《资信证明》; 8、《医疗机构分类性质申请书》 ; 9、设置申请人(单位)资历的证明资料(基本状况简介、不任职证明、 公安部门出具的守纪证明、健康体检表等) ; 10、《设置医疗机构审察建议表》 。 附表 1 -/ 医疗设置机构申请书 被申请机关 :_________ 设置单位(人):李玉明联系人:李玉明  地址:平泉县兴平中路 联系方式: 类 别:口腔门诊部 名 称:李玉明口腔门诊部 选 址: 平泉县兴平中路 全部制形式:个人 经营性质:营利性 申 床位(牙椅):8 台 请 服务对象:社会 诊断科目:口腔 核 定 项 目 投资总数: 万元 其 他 -/ 提交文件目录: 1、 设置 -----

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