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中国甲状腺疾病诊治指南 甲状腺结节 一、概述 甲状腺结节是各种原因导致甲状腺内出现一个或多个组织结构的团块。 甲状腺结节十分常见， 触诊发现一般人群甲状腺结节的患病率为 3%~7%；高 清晰超声检查发现甲状腺结节的患者率达 20%~70%。甲状腺结节多为良性， 恶性者占 5%左右。甲状腺结节诊治的关键是鉴别良、恶性。 二、分类及病因 ⒈增生性结节性甲状腺肿 。病因：摄碘过高或过低、食用致甲状腺肿的 物质、服用致甲状腺肿药物或甲状腺激素合成酶缺陷等。 ⒉肿瘤性结节： 甲状腺良性腺瘤、甲状腺滤泡细胞和非滤泡细胞恶性肿 瘤以及转移癌。 ⒊囊肿。 ⒋炎症性结节： 急性化脓性甲状腺炎、亚急性甲状腺炎、慢性淋巴细胞 性甲状腺炎均可以结节形式出现。极少数情况下为结核或梅毒所致。 三、临床表现 绝大多数甲状腺结节患者没有临床症状，常常是通过体检、自己触摸或 B超等检查表现。当结节压迫周围组织时，可出现声嘶、憋气、吞咽困难等。 合并甲亢时可出现心悸、多汗、手抖等甲亢症状。