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产科住院记录 产科住院记录 产科住院记录 14、产科住院记录书写格式： 医院 住院记录 姓名：  科别：  床号：  住院号：  病区： 姓名：  职业： 性别：  工作单位： 年龄：  地址： 婚姻： 出生地： 民族：  供史者： 住院时间： 记录时间：  可靠程度： 年 月 日 时 年 月 日 时  分 分 病  史 主诉： 现病史：末次月经： 预产期： 早孕反响 : 有 无 连续时间： 孕早期病毒感染：无 有〔流感、巨细胞、肝炎等〕 ；放射线接触史：无 有 其他有害物接触史：无 有；停经 周出现胎动；孕 周建卡；产前宣教：无 产前检查 次；其他异常情况及办理： 腹痛开始时间 性质：强、中、弱；连续 秒，间歇 阴道流血：无 有 阴道流水：无 有〔时间 年 月 日 分〕、色彩 见红：无 有；腹坠胀：无 有 近三日内性生活史：无 有 及盆浴史：无 其他：  有 分钟； 量 有 既往史： 心、肺、肝、肾、糖尿病、 高血压病史： 无 有 传生病史： 无 有 手术史： 无 过敏史：无 有 预防接种史：无 有 个人史：烟、酒、毒麻药爱好：无 有；冶游史：无 有；疫水接触史：无 有 月经史：初潮年龄 岁，经期 天 / 周期 天，量〔多、中、少〕 ；痛经：无 有；白带 婚姻史：结婚年龄 岁，再婚 近亲结婚：是 否；丈夫姓名 年龄 职业 健康情况 孕产史：〔包括葡萄胎及宫