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补液方法及原则 补液方法及原则 补液方法及原则 补液方法及原则 补液以口服最为安全 应尽量口服补液 不 能口服补液或病情 危重者则需静脉补液 并注意 先盐后糖高渗性失水者例外 先晶后胶 先快后慢应先改良机体缺水缺钠后减慢滴速防心肺负担加剧 液种交 替防止长时间增补单调液体惹起新的失衡 尿畅补钾每天尿量超出 40ML/H补钾较为安全 如病人失液过多或休克者应无论补钾原则首要 遵医嘱扩大血容量 如心肺等器官功能阻碍者或静脉滴注高渗盐水或 经静脉特别给药如钾盐， 脂肪乳剂，血管活性药物等应减慢滴速不行 过快 补钾四原则 口服补钾最为安全不可以口服补钾或经静脉滴注的患者应注意 ( 尿少不 补钾尿量超出 40ML/H 补钾较为安全 浓度不宜过高静脉滴注氯化钾 是安全给药浓度不宜超出 % 滴注可是快超出 60 滴每分禁止静脉推注 总量可是大每天不可以超出 6-8G 对严重低钾者 应在心电监护下提高 血清钾水平 休克的病情察看 意识与精神 若神志清醒着则说明循环血量足够 若出现浮躁不安表 情冷淡嗜睡展望甚至昏倒则说明细胞缺血缺氧致使脑功能阻碍 生命体征 休克者脉搏细速呼吸急促缩短压 90MMOL脉压 0 次每分表 示休克存在 呼吸大于 30 或小于 8 表示病情危重多半休克病人体温偏 低而感染性休克常伴高热 皮肤色彩和温度 休克病人皮肤和口唇粘膜苍鹤发绀黄斑状或瘀斑四 肢湿冷 尿量 每天尿量少于