基于无线局域网的移动医护系统.docxVIP

① ＊ ① ① ① 李臣 张立 胡正刚 褚君 王振明 ＊通讯作者 :天津市第三中心医院信息处 ①天津市第三中心医院信息处 摘 基于无线局域网技术、专用腕带、电子病历、无线局域网技术和智能 的移动护理系统，很大程度的提高医护工作的效率，确保医护工作在执行过程中的准确性， 保证信息采集的实时性， 同时为医疗管理过程控制提供必不可少的工具， 保障医疗安全，克 服了传统医院护理活动中的许多缺陷。 关键词 PDA设备 腕带 PDA 移动终端 1 系统简介 在现有的医院电脑网络基础上， 架设每个病区的无线网络接入点， 使网络信号能覆盖到 病区的任何地方，将医院的 HIS系统、 PACS系统、 LIS系统和电子病历等，通过无线网络以 及移动终端结合起来，实现临床医护工作人员随时随地进行病人信息的浏览、查询、采集、 传输。提升医护人员工作效率，降低医护人员工作压力，提高病人满意度，构建和谐医患关 2 2.1 基本设备 无线网络、腕带、条码；无线护理部分（护士用）：移动护理软件、手持 PDA； 无线查房部分（医生用）：移动查房软件、平板电脑或者移动 PC 2.2 条码式的腕带：是病人身份唯一的标识，有病患姓名、年龄、住院号之类的 信息； PDA：有红外扫描，用于扫描病人腕带和药品等上的条码，还装有移动护理软件客户 端；平板电脑和移动 PC：是医院提供给医生用的不同终端形式，都能扫描条码，装有移动 3 3.1 身份确认 病人入住科室后，佩带含有身份标识二维条形码的专用腕带，医护人员可以 通过 PDA扫描进行病人身份的确认。 这个优势在新生儿、 精神障碍、昏迷或睡眠状态病人的 3.2 PDA使用时需要各人用用户名密码登陆， 每次的操作都记录操作时间和当前 操作员，准确实时完整的记录为日后数据查询、 工作量统计提供必需要的数据， 并为医疗举 3.3 PDA设备方便、小巧、便于携带，能即时、快捷的 HIS系统同步信息，大大 规避医疗风险。信息的实时性 增加了医疗安全系数， 避 提高了工作效率。可以实现患者信息和医疗数据的动态采集， 确保床边查对制度的落实， 保证患者在第一时间内得到及时处理， 3.4 医护在执行服药、注射、输液等治疗时扫描腕带上的条形码和相应治疗单上 的条形码，进行信息匹配。如果不匹配，即刻提醒医护人员，从而大大减少护理工作中差错 的发生，提高患者对医护工作的满意度和信任度； 还可以保证了医嘱执行的及时性和准确性。 3.5 医疗人员的很多工作从原来做在电脑前完成到现在在床边直接完成， 更加详 使得医护人员有更多的时间可以与病 HIS系统中能显示并及时打印。 表格电 细准确的显示患者信息， 提高了医护工作质量和效率， 人交流沟通，更好的进行医疗工作。 同步数据信息在 4 4.1延伸 HIS功能将现有的 HIS功能延伸到了病人的床头， PDA的功能主要包括护士工作站、医生工作站、检验系统、药房 简化了信息的采集与录入手段。 /药库管理系统等。护士工 作站显示的是住院病人的情况。 护士用 PDA在病人床头采集并记录病人各种护理信息。 只需 轻轻点击窗口，即可显示用不同颜色表示的护理级别。如红、黄、蓝色分别为一级、二级和 三级护理的病人，紫色表示欠费病人，黑色表示新病人。选中用户后，可用右键弹出菜单， 也可使用底部的菜单， 获取患者的医疗信息。 可自动生成生命体征观察单和特护记录单。 对 一级护理和危重患者，可直接将现场观察到的信息数据输入， 点击“按时间”菜单即可按照生命体征录入的时间先后进行排序， 机器自动存储并生成各种表格， 提高了护理记录的准确性。 PDA上，出现有新信息的提示， 护士可在病人床 医生下达医嘱后，会在第一时间自动转移到 头进行医嘱的读取、查询、查对与执行。医生工作站分门诊和住院医生工作站，通过选择主 诊医生，可以筛选出该医生管理的所有病人。 门诊医生工作站主要管理门诊病人， 处方 /检查，查询既往就诊史、诊断与用药记录等；住院医生工作站用于查询本组病人的分 开具门诊 4.2 目前的 HIS只跟踪到医嘱转抄，即把医嘱分解为可操作的执行 项目并在该步骤即执行医嘱的收费，不再跟踪医嘱的实际执行过程。 转抄后，医嘱就被执行了，即计划执行时间就等于实际执行时间。 HIS 认定执行完医嘱的 而无线护士工作站真正解 决了这一问题，将现有护士工作站延伸至病人床头，执行者输入口令、密码，即确认了该条 4.3 无线护士工作站的