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- 2021-08-27 发布于广东
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成人社区获得性肺炎诊断和治疗指南[1]
前言
提到“肺炎”,我们脑海中蹦出了教科书中最经典的“大叶性肺炎”一系列知识点,但临床中极为常见的社区获得性肺炎却不见得能首先“抢镜”,这是因为其病因多样、临床表现各异所致的诊断与治疗的复杂性,今天我们就来一同总结下社区获得性肺炎的诊断与治疗要点。
目录
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一、什么是社区获得性肺炎(CAP)?
二、对于CAP的诊断标准,一起来复习一下
三、如何评估CAP严重程度?
四、CAP抗感染治疗推荐意见
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一、什么是社区获得性肺炎(CAP)?
什么是社区获得性肺炎(CAP)?
CAP是指在医院外罹患的感染性肺实质(含肺泡壁,即广义上的肺间质)炎症,包括具有明确潜伏期的病原体感染在入院后于潜伏期内发病的肺炎。
我国多项成人CAP流行病学调查结果显示,我国成人CAP的重要致病原是肺炎支原体和肺炎链球菌,其他常见病原体包括流感嗜血杆菌、肺炎衣原体、肺炎克雷伯菌及金黄色葡萄球菌。在病毒感染引发的CAP中,以流感病毒占首位,其中部分患者可合并细菌或非典型病原体感染。
我国常见病原体的耐药情况:①我国肺炎链球菌对大环内酯类药物的耐药性较欧美国家高,对口服青霉素及二代、三代头孢菌素的耐药性较注射用青霉素和三代头孢耐药性高。②肺炎支原体对大环内酯类药物高耐药率
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