病历书写规范培训总结.pdfVIP

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病历书写规范培训 病历是医疗活动全过程的真实记录 ,不仅反映患者就医、诊断、检查、治疗质量的优劣 ; 反映医、技、护各环节管理和诊治水平的高低 ;反映医疗机构及其医务人员医疗行为的正误。 还是临床医、 教、研工作不可缺的重要行为根据和宝贵文献资料。 更是医患纠纷时医疗事故 争议协商谈判、鉴定评议、调解仲裁、庭审判决等的重要书证和主要证据来源。 病历质量的优劣

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