羊水栓塞的临床表现和处理措施.pdf

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羊水栓塞的临床表现和处理措施 羊水栓塞发病迅猛,常来不及作许多实验室检查患者已经死亡,因 此为及早诊断,必须熟悉发病诱因和前驱症状。多数病例在发病时常首 先出现寒战、烦躁不安、咳嗽、气急、发绀、呕吐等症。如羊水侵入量 极少,则症状较轻,有时可自行恢复。下面是 yjbys 小编为大家带来的 羊水栓塞的临床表现和处理措施的知识,欢迎阅读。 01 、羊水栓塞的临床表现 1.呼吸循环衰竭 根据病情分为暴发型和缓慢型两种。暴发型为前驱症状之后,很 快出现呼吸困难、发绀。急性肺水肿时有咳嗽、吐粉红色泡沫痰、心率 快、血压下降甚至消失。少数病例仅尖叫一声后,心跳呼吸骤停而死 亡。缓慢型的呼吸循环系统症状较轻,甚至无明显症状,待至产后出现 流血不止、血液不凝时才被发现。 2.全身出血倾向 部分羊水栓塞病人经抢救渡过了呼吸循环衰竭时期,继而出现 DIC 。呈现以大量阴道流血为主的全身出血倾向,如粘膜、皮肤、针眼 出血及血尿等,且血液不凝。值得注意的是部分羊水栓塞病例,缺少呼 吸循环系统的症状,起病即以产后不易控制的阴道流血为主要表现,切 不要单纯误认为子宫收缩乏力引起产后出血。 3.多系统脏器损伤 本病全身脏器均受损害,除心脏外肾脏是最常受损害的器官。由 于肾脏缺氧,出现尿少、尿闭、血尿、氮质血症,可因肾功能衰竭而死 亡 ;脑缺氧时病人可发生烦躁、抽搐、昏迷。 02 、羊水栓塞的治疗措施 羊水栓塞抢救成功的关键在于早诊断、早处理,以及早用肝素和

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