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安徽省教育考试考生健康申明卡
及安全考试承诺书
考试项目 考生号(准考证号)
身份证号
有效手机联系方式
安微省 2020 年下半年中小学教师考试笔试将千 10 月 31
日举行,自 10 月 31 日起计算:
1 本人过去 14 日内,是否出现发热、 干咳、乏力、鼻塞、流
涕、咽痛、腹泻等症状。
口是 口否
2本人是否展千新冠肺炎确诊病例、 无症状感染者。
口是 口否
3本人过去 14 日内,是否在居住地有被隔离或曾被隔窑且未
做核酸检测。
口是 口否
4本人过去 14 日内,是否从省外高中风险地区入皖。
口是 口否
5本人疫惜期间是否从境外(含港澳台)入皖。
口是 口否
6本人过去 14 日内是否与新冠肺炎确诊病例、疑似病例或已发现
无症状感染者有接触史。
口是 口否
7本人过去 14 日内是否与来自境外(含港澳台)人员有接触
史。
口是 口否
8过去 14 日内,本人的工作(实习)岗位是否届千医疗机构
医务人员、 公共场所服务人员、口岸检疫排查人员、公共交
通驾驶员、铁路航空乘务人员。
o是 口否
9本人“安康码“是否为非绿色码。
o是 o否
10共同居住家庭成员中是否有上述 1 至 7 的惜况。
o是 o否
提示 以上项目中如有“是"的,考试报到时,必须携带考前
7 天内新型冠状病每检测阴性的报告。 否则,不得参加考试。
本人承诺: 我已如实逐项填报健康申明卡,如因隐瞒或虚假
垣报引起检疫传染病传播或者有传播严重危险而影响公共安全
的后果,本人将承担相应的法律贲任,自愿接受《中华人民共和
国刑法》《治安管理处罚法》《传染病防治法》和《关千依法惩治
妨害新型冠状病每感染肺炎疫惜防控违法犯罪的意见》等法律法
规的处罚和制裁。
填写日期 :
承诺人姓名
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