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心悸的预防与调护 * 目录 一、概述及相关文献摘要; 二、病因病机; 三、如何简单诊查; 四、预防调护; 五、结语; * * ?? 一、概述 心悸是指病人自觉心中悸动,惊惕不安,甚则不能自主的一种病证,临床一般多呈发作性,每因情志波动或劳累过度而发作,常伴胸闷、气短、失眠、健忘、眩晕、耳鸣等症。病情较轻者为惊悸,病情较重者为怔忡,可呈持续性。 * 1、主症:自觉心中悸动,惊惕不安,甚则不能自主; 2、特点:心悸的发生多呈阵发性,也可呈持续性; 3、诱因:心悸的发生多由情绪波动或过劳引起; 4、伴随症状:胸闷、气短、失眠、健忘、耳鸣; 5、分类:病情较轻者为惊悸;病情较重者为怔忡。 ?? 一、概述 * 文献摘要 病名:心悸的病名首见于汉代张仲景的《金匮要略》和《伤寒论》,称之为“心动悸”、“心下悸”、“心中悸”及“惊悸”等。 临床表现:《素问·痹论》:“脉痹不已,复感于邪,内舍于心”,“心痹者,脉不通,烦则心下鼓。” 病因病机:《素问·平人气象论》:“……左乳下,其动应衣,宗气泄也”。 临床治疗:《金匮要略》提出了基本治则,并以炙甘草汤等为治疗心悸的常用方剂。 * 二、病因 体虚劳倦 七情所伤 感受外邪 药食不当 病位及涉及脏腑 病性 病机关键 病势(疾病演变及走势) 病机 * 三、诊断依据 主症 自觉心搏异常,或快速,或缓慢,或跳动过重,或忽跳忽止,呈阵发性或持续不解,神情紧张,心慌不安,不能自主。 兼症 伴有胸闷不舒,易激动,心烦寐差,颤抖乏力,头晕等症。 中老年患者,可伴有心胸疼痛,甚则喘促,汗出肢冷,或见晕厥。 脉象 数、促、结、代、缓、沉、迟等脉象 诱发因素 情志刺激如惊恐、紧张,及劳倦、饮酒、饱食等 1.保持心情愉快,精神乐观,情绪稳定,避免情志为害,减少发病; 2.饮食有节, 宜营养丰富、易消化吸收、低脂低盐饮食,忌过饱、过饥,戒烟酒、浓茶; 3.生活规律, 注意寒暑变化,注意劳逸结合; 4. 坚持长期治疗,积极治疗原发证。 * 四、预防调护
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