医院管理会计体系几点思考.docVIP

医院管理会计体系几点思考 摘要：文章从医改背景出发，劳动力成本逐年上升，药品零差价，大型检查费降低等，分析公立医院面临的各种威胁和挑战。文章结合所在单位实际发展状况，根据财政部发布的指导性文件，对医院引入管理会计体系谈了相关看法。 关键词：医院;管理会计;财务会计;应用 一、公立医院面临的外部环境 1.政策法律环境。众所周知，为了体现公立医院的公益性，国家医疗体制改革向纵深推进。自2016年12月起医院取消药品加成，笔者所在的锦州市妇婴医院2017年前11个月减少药品差价收入980万元；经过对大型医疗设备降低收费标准的测算，初步估计本次调价将减少收入410万元；与此同时，2017年1至11月人员经费比上年同期增加2235万元，各种卫生材料、水、电费价格均有所上涨。以收抵支后，结余大幅下降。如果没有切实可行的成本管理、预算管控措施，医院的生存和发展将面临巨大挑战。2.医疗市场环境。随着我国市场经济的发展，医疗市场逐步开放。公立医院已不是唯一的医疗服务提供主体，民间资本和境外资本逐渐进入医疗服务领域，建立更加多元化、更能满足患者需求的医疗服务体系。民营医院机制灵活，相比公立医院有很强的竞争优势。公立医院被迫推进市场，一方面要体现公益性，另一方面还要谋求生存和发展，面对压力，为公立医院改革敲响了警钟。3.出台现代财政制度。最近两年财会〔2014〕