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2021/8/23 精品PPT 可修改 精品PPT 可修改 精品PPT 可修改 精品PPT 可修改 精品PPT 可修改 精品PPT 可修改 精品PPT 可修改 精品PPT 可修改 精品PPT 可修改 精品PPT 可修改 精品PPT 可修改 精品PPT 可修改 精品PPT 可修改 精品PPT 可修改 精品PPT 可修改 精品PPT 可修改 精品PPT 可修改 精品PPT 可修改 精品PPT 可修改 精品PPT 可修改 精品PPT 可修改 精品PPT 可修改 精品PPT 可修改 精品PPT 可修改 精品PPT 可修改 精品PPT 可修改 精品PPT 可修改 精品PPT 可修改 精品PPT 可修改 精品PPT 可修改 * 精品PPT 可修改 * 精品PPT 可修改 * 精品PPT 可修改 * 精品PPT 可修改 * 精品PPT 可修改 * 精品PPT 可修改 * 精品PPT 可修改 * 精品PPT 可修改 * 精品PPT 可修改 精品PPT 可修改 精品PPT 可修改 精品PPT 可修改 精品PPT 可修改 精品PPT 可修改 精品PPT 可修改 精品PPT 可修改 精品PPT 可修改 精品PPT 可修改 精品PPT 可修改 精品PPT 可修改 精品PPT 可修改 精品PPT 可修改 精品PPT 可修改 精品PPT 可修改 精品PPT 可修改 * 精品PPT 可修改 2021/8/23 最新 PPT (2)Ⅱ0AVB *Ⅱ0Ⅰ型AVB (莫氏Ⅰ型) : P波规律出现，P-R间期逐渐延长，直至一个P波后脱漏一个QRS波群，漏搏后传导阻滞得到一定恢复，P-R间期又趋缩短，之后又复逐渐延长，如此周而复始地出现（即文氏现象）。 2021/8/23 最新 PPT (2)Ⅱ0AVB *Ⅱ0Ⅱ型AVB (莫氏Ⅱ 型) : P-R间期恒定（正常或延长），部分P波后无QRS波群。 凡连续出现两次或两次以上的QRS波群脱漏者，称高度房室传导阻滞。 2021/8/23 最新 PPT (3) Ⅲ0AVB（完全性房室传导阻滞） P波与QRS波毫无相关性，各保持自身的节律，心房率快于心室率。 2021/8/23 最新 PPT 图例：心电图诊断①ⅢoAVB； ②交界性逸搏心律 （QRS波形态正常，频率40～60次/分） 2021/8/23 最新 PPT 2.束支与分支传导阻滞 窦房结 房室结 右束支 左束支 左后分支 左前分支 2021/8/23 最新 PPT (1) 右束支阻滞（RBBB） a. QRS波群时限≥0.12s。 b. V1或V2导联QRS波呈rsR’型或M形波（特征性改变），I、 V5、V6导联S波增宽而有切迹，其时限≥0.04s； aVR导联呈QR型，其R波宽而有切迹。 c. V1导联R峰时间0.05s。 d. V1、V2导联ST段轻度压低，T波倒置； I、 V5、V6导联T波方向与终末S波方向相反，仍为直立。 2021/8/23 最新 PPT (2) 左束支阻滞（LBBB） a. QRS波群时限≥0.12s。 b. V1、V2导联QRS波呈rS型或QS型，I、aVL、 V5、V6导联R波增宽、顶峰粗钝或；心电轴左偏。 c. I、V5、V6 导联q波消失。 d. V5、V6导联R峰时间0.06s。 e. ST-T方向与QRS主波方向相反。 2021/8/23 最新 PPT (3) 左前分支阻滞（LAFB） a.心电轴左偏在 - 30°～ - 90°， ≥ - 45°诊断价值更大。 b. II、III、aVF导联QRS波呈rS型，III导联S波大于II导联S 波，aVL导联呈qR型，aVL导联的R波大于I导联的R波。 c. QRS时限轻度延长，但0.12s。 2021/8/23 最新 PPT 3.预激综合征 WPW综合征 P-R间期缩短0.12S。 QRS增宽≥0.12S。 QRS波起始部有预激波(?波)。 继发性ST-T改变。 2021/8/23 最新 PPT 其他常用的心电学检查 ?心电图运动负荷试验 ?动态心电图 (Hol