医疗安全不良事件报告表.docVIP

A 患者资料* □ 男□ 女 2 年龄 3民族 5 临床诊断 B 不良事件情况* 7.事件发生场所：□急诊 □门诊 □住院部 □医技 □行政后勤 □其它 8不良后果 □无 □有 9 事件经过（可另加附页） C不良事件类别*（√） （一）病人辨识事件：诊疗过程中的病人或身体部位错误（不包括手术病人或部位错误）。 （二）治疗、检查或手术后异物留置体内。 （三）手术事件：麻醉、手术过程中的不良事件。 （四）呼吸机事件：呼吸机使用相关不良事件。 （五）药物事件：医嘱、处方、调剂、给药、药物不良反应、输液反应等相关的不良事件。 （六）特殊药品管理事件：病人在院内自行服用或注射管制药品。 （七）烧烫伤事件：治疗或手术后发生烧烫伤。 （八）压疮、坠床、跌倒事件。 （九）管路事件：管路滑脱、自拔事件。 （十）院内感染相关事件：可疑特殊感染事件。 （十一）医疗沟通事件：因医疗信息沟通过程或沟通信息失真导致的不良事件，包括检验检查结果判读错误和沟通不良。 （十二）医疗处置事件：诊断、治疗、技术操作等引起的不良事件。 （十三）检查、治疗或手术后神经受损。 （十四）输血事件：医嘱开立、备血、传送及输血反应等相关不良事件。 （十五）公共设施事件：医院建筑、通道、其它工作物、天灾、有害物质外泄等相关事件。 （十六）医疗设备事件：设备故障导致的不良事件。 （十七）治安事件：