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诊断学名词解释（物理诊断部分） 诊断学 ： 是运用医学基本理论基本知识和基本技能对疾病进行诊断的一门科学。 诊断学内容 ：病史采集 症状和体征 体格检查实验室检查 辅助检查问诊是医师通过对患者 或有关人员的系统询问而获取病史资料的的过程又称病史采集 问诊内容一般项目 主诉 现 病史 既往史 系统回顾 个人史 婚姻史 月经史 家族史。 发热 ：正常人体温因受大脑皮层及下部体温中枢的控制， 通过神经、 体液因素调节产热与散 热过程， 而保持相对恒定， 在某种情况下， 体温中枢兴奋或功能紊乱或产热过多， 散热过少， 致使体温高出正常范围 . 稽留热 ：恒定在 39~40 以上高水平，数天或数周。 24 小时波动范围不大于 1 常见于大叶 性肺炎， 斑疹伤寒及伤寒高热。 弛张热又称败血症热型体温常在 39 以上，波动幅度大， 24 小时内波动范围超过 2 ，但都在正常水平上。 间歇热 ：聚升到高峰后持续数小时，迅速下降到正常水平， 无热期可持续一天到数天，高热 和低热反复交替出现！见于捏积。 波状热 ：逐渐 39 以上，数天逐渐下降到正常， 持续数天后又逐渐声高， 反复！ 见于布鲁病。 回归热 ：聚升到 39 以上，持续数天后又聚然下降到正常。高热器和无热期各持续若干天后 规律性交替一次，可件于回归热病。霍奇金病，周期热。 水肿 ：人体组织间隙有过多的液体积聚使组织肿胀。 分类 : 心 , 肾,肝源性 , 营养不良性 ,其他原 因的全身性水肿如粘液性水肿和特发性水肿 . 因素： 1 钠水潴留 2 毛细血管滤过压增高 3 毛细血管通透性增高 4 血浆交替渗透压降低 5 淋巴回流受阻，心源性水肿，右心衰竭的表现。 机制： 有效循环量减少， 肾血流量减少， 继发性醛固酮增多引起钠水储留以及静脉淤血，毛 细血管滤过压增高，组织液回吸收减少所致。 毛舌 : 也称黑舌 .舌面敷有黑色或黄褐色毛 , 故称毛舌 , 此为丝状乳头缠绕了真菌丝以及其上 皮细胞角化所形成 .见于久病衰弱或长期使用广谱抗生素的病人 . 地图舌 : 舌面上出现黄色上皮细胞堆积而成的隆起部分 , 状如地图称为地图舌 . 咯血 ：喉及喉以下呼吸道任何部位出血经口排除。 （呕血上消化道疾病后全深省疾病所制的 急性上消化道出血，血液经口腔呕出。） 机制： 1 支气管疾病 2 肺部疾病 3 心血管疾病 4 其他。 胸痛 ： 1 ．呼吸系统疾病 肺炎、气胸、胸膜炎（干性或少量渗出液）及胸膜粘连、肺梗塞、 胸膜肿瘤 2 ．心脏血管疾病 心肌梗塞、心绞痛、主动脉瘤、心肌炎及心包炎 4 ．纵隔 纵隔 肿瘤纵隔炎 5 其他 阁下浓重，干浓重，脾梗塞。 牵涉痛 ：病变内脏雨分布提表的穿如神经进入脊髓同一节段并在后角发生联系， 故来自内脏 的痛觉冲动直接激发脊髓提表感觉神经元，引起相应提表区域痛感。 （疼痛程度强烈， 部位 明确，局部有压痛，肌紧张及感觉过敏） 发绀 ：血液中还原血红蛋白增多，使皮肤 ` 粘摸呈青紫色表现，即紫甘。毛犀血管血液的还 原血红蛋白超过 50G/L 时就出现。 呼吸困难：主要原因为 1 呼吸系统疾病 2 心血管疾病 3 中毒 4 血液病 5 神经精神因素。 临床表现：肺源性 ~ ，心 ~ ，中毒性，神经精神