与室性心律失常有关的辅助检查讲义.pptxVIP

与室性心律失常有关的辅助检查的评价;;治疗室性心律失常(Ventricular Arrhythmia, VA) 主要目的：预防心源性猝死（SCD） 与VA有关的辅助检查的共同目的： 筛选出有SCD危险者 ————严密随访 ————进一步检查 ————治疗选择;为什么学者们热衷于开发无创性预测SCD的检测指标？;预测SCD所用的无创性检测指标;常规及长程心电图的评价;运动实验诱发VA的评价;心室晚电位（LP）的评价;心率变异性（HRV）分析的评价;QT离散度（QTd）的评价关于QTd的立论依据存在着争锋相对的争论; 反对派： QTd的产生是同一个T向量环在不同导 联上投影的变化，不能反映局部心肌之间 的差异。 QTd的立论依据是违背体表心 电图产生的向量投影原理的 。 PM . Rautahaju 发表评论认为：“ QTd 的应用是90年代心电学上的一个最大的错 误。”;QTd存在的事实不容否定;QTd目前尚不能应用于临床;;;;检测心肌复极异常的其他无创指标;T波电交替（TWA）试验;TWA简介;;;19