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广西医疗卫生系统招聘考试考试真题卷(9)
本卷共分为2大题50小题,作答时间为180分钟,总分100分,60分及格。
严格遵守考试纪律,维护考试秩序!
一、单项选择题(共25题,每题2分。每题的备选项中,只有一个最符合题意)
1.男,24岁,因劳力时气短就诊。查体发现胸骨左缘第3~4肋间听到收缩期喷射性杂音。X线胸片示心脏轻度增大,超声心动图示室间隔与左室后壁增厚,其比值>1.3。最可能的诊断是__
A.冠心病B.高血压性心脏病C.肥厚型心肌病D.风湿性心脏病主动脉瓣狭窄E.扩张型心肌病
参考答案:C肥厚性心肌病多见于青年男性,表现为劳力性胸痛、呼吸困难和晕厥,心脏听诊可闻及胸骨左缘中、下段喷射性收缩期杂音,确诊需要超声心动图,可见室间隔明显肥厚,室间隔厚度与左室游离壁厚度的比值>1.3~1.5。
2.闭合性颅脑损伤不包括__
A.头皮裂伤B.颅底骨折C.脑震荡D.颅盖骨线状骨折E.颅骨凹陷骨折
参考答案:B开放性颅脑损伤与闭合性颅脑损伤的区别就是颅内容物是否完整,是否向外界开放。颅底骨折可能出现脑脊液漏,同外界相通,属于开放性损伤。
3.病人长时间表现膀胱刺激症状和脓尿,应首先考虑为__
A.急性肾小球肾炎B.肾结石C.输尿管结石D.泌尿系结核E.急性膀胱炎
参考答案:D患者长时间出现膀胱刺激征和脓尿,首先要考虑为泌尿系统慢性疾病。泌尿系结核慢性发病,病程长,脓尿明显,故选D。
4.可引起先天性婴儿畸形的常见病毒是__
A.风疹病毒B.麻疹病毒C.狂犬病毒D.脊髓灰质炎病毒E.EB病毒
参考答案:A
5.营养不良患儿皮下脂肪减少,首先累及的部位是__
A.面颊部B.胸部C.腹部D.臀部E.四肢
参考答案:C小儿营养不良最早出现的症状是体重不增,随即体重下降,病久则身高也低于正常,皮下脂肪逐渐减少以至消失,首先累及腹部。
6.心绞痛急性发作时,为迅速缓解症状,应该选用__
A.皮下注射阿托品B.肌内注射哌替啶C.口服对乙酰氨基酚D.舌下含化硝酸甘油E.口服硝酸甘油
参考答案:D心绞痛急性发作时应舌下含服硝酸甘油。
7.上消化道出血最常见的原因是__
A.胃癌B.消化性溃疡C.胃黏膜脱垂D.急性糜烂出血性胃炎E.肝硬化食管胃底静脉曲张
参考答案:B在上消化道出血的病因中,消化性溃疡病占半数左右,食管胃底静脉曲张破裂引起的出血占1/4左右。
8.男,20岁,因受凉后寒战、发热伴咳嗽、咳痰6天就诊。查体:体温39.3℃,心率100次/分,呼吸24次/分。右下肺可闻及管状呼吸音。WBC12.3×109/L,N95%。该患者最可能的诊断是__
A.干酪性肺炎B.肺炎球菌肺炎C.肺炎杆菌肺炎D.肺炎支原体肺炎E.金黄色葡萄球菌肺炎
参考答案:B肺炎球菌肺炎是肺炎链球菌感染引起,突然起病,寒战、高热,伴咳嗽、咳痰。查体可有肺实变征如支气管呼吸音或细湿哕音等体征。血白细胞总数和中性粒细胞增高。
9.不宜放置宫内节育器的是__
A.阴道炎治疗中B.月经干净后3~7天C.哺乳期已排除早孕D.刮宫术后半个月,月经已复潮E.人工流产术后
参考答案:A宫内节育器放置时间常规为月经干净后3~7天,人工流产后可立即放置,但术后宫腔深度应<10cm。产后一般满3个月、剖宫产后半年放置,哺乳期放置应先排除早孕可能。阴道炎属禁忌证,不能放置。
10.男,74岁,渐进性乏力伴面色苍白2个月。查体为贫血貌,有反甲,巩膜无黄染,浅表淋巴结无肿大,心率102次/分,肝、脾肋下未触及。血常规Hb79g/L,RBC2.82×1012/L,MCV78fL,WBC5.0×109/L。首先考虑__
A.缺铁性贫血B.再生障碍性贫血C.海洋性贫血D.巨幼细胞贫血E.溶血性贫血
参考答案:A该患者系老年患者,隐匿起病,有贫血的表现和体征,肝、脾和淋巴结不大提示恶性疾病的可能性小。血象提示仅红系受累,中度贫血,MCV<80fL,为小细胞性贫血。小细胞性贫血最常见的原因是缺铁性贫血,且老年人由于营养不良、胃肠功能下降等原因容易发生缺铁。
11.溃疡病致瘢痕性幽门梗阻最典型的临床表现为__
A.呕吐B.腹胀C.消瘦D.贫血E.脱水
参考答案:A溃疡病致幽门梗阻为高位梗阻,呕吐为最早出现、频率最高的症状。
12.心脏病孕妇最容易发生心力衰竭的时期是__
A.妊娠24~26周B.妊娠28~30周C.妊娠32~34周D.妊娠36~37周E.妊娠38~40周
参考答案:C妊娠32~34周、分娩期、产后3天是心脏病孕妇最容易发生心力衰竭的时期。
13.男,56岁,阵发性腹痛6天,伴恶心、腹胀2天入院,无发热。体检:腹膨隆,见肠型,肠鸣音亢进,有气过水声,腹部平片见腹中部扩张小肠呈“阶
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