临床慢病预防服务与健康管理.pdf

临床慢病预防服务与健康管理 慢病预防与控制内容 一、慢性病的流行现状及防治策略 定义 分类 流行状况 危险因素 二、慢性病的管理 疾病管理 慢性病的管理 慢性病的自我管理 头脑风暴…… 第一节概述 • 慢性非传染性疾病(non-communicable diseases, NCDs) （重点） • 简称“慢性病”或“慢病”，不是特指某种 疾病，而是对一组起病时间长，缺乏明确的 病因证据，一旦发病即病情迁延不愈的非传 染性疾病的概括性总称。 4 常见的慢性非传染性疾病 1. 心脑血管疾病: 高血压、血脂异常、冠心病、脑卒中; 2. 营养代谢性疾病 肥胖，糖尿病，痛风 3. 恶性肿瘤（癌） 5 慢病的国内外现状 6 6 • 2011年9月19-20 日，纽约联合国总部，第66届联合国大会召开了有 193个会员国参加的首届预防和控制非传染性疾病问题高级别会议， 会议以协商一致方式通过了一份注重行动的重要的政治宣言，提出了 慢病防控的有效对策和途径 7 7 慢病形势 • 承认非传染性疾病给全球带来的负担和威胁是二十一世纪 发展的主要挑战之一，有损世界各地的社会和经济发展， 并威胁到国际商定发展目标的实现 • 认识到非传染性疾病对许多会员国的经济是一个威胁，可 能导致国家之间及人口之间的不平等加剧 • 根据世卫组织2008 年的资料，全球5700 万例死亡中估计 有3600 万例系非传染性疾病致死，特别是心血管疾病、 癌症、慢性呼吸系统疾病和糖尿病，包括约900 万未满60 岁死亡者，而这些死亡案例有近80%发生在发展中国家 －－66届联合国大会 《关于预防和控制非传染性疾病问题高级别会议的政治宣言》 8 8 《创建健康和谐生活：遏制中国慢性病流行》 －－2011年7月26 日世界银行报告 • 未来20年里，40岁以上人群中，慢病患者（心 脑血管病、慢阻肺、糖尿病以及肺癌）人数将 增长2-3倍 • 慢性病的快速增长主要集中在未来10年 • 一半慢性病负担发生在65岁以下人群 • 中风对个体健康和生活造成的危害最大 9 9 • 2012年慢病已经超过2.6亿，死亡数 已占总死亡的85% • 过去十年，平均每年新增慢性病例近 1000万 – 其中，高血压和糖尿病的病例数增加了 2倍 – 心脏病和恶性肿瘤的病例数增加了近1