医学交流课件：泌尿外科Stratafix（倒刺线）应用推荐.pptxVIP

泌尿外科Stratafix（倒刺线）应用推荐工欲善其事，必先利其器欲要利其器，必先知其性Department / Confidential – For Internal Use Only / Enter date in Footer dialogue box / 1 伤口缝合材料技术的进化爱惜捷Stratafix薇乔缝线Vicryl（Polyglactin 910）亚麻、马鬃、皮革、棉线、植物纤维Linen、Horse hair、Strapping、Cotton、Plant fibers爱惜邦Ethibond（Polyester）普理灵Prolene（Polypropylene）丝线Silk普迪思PDS II（Polydioxanone）肠线Cut gut尼龙线Nylon公元前3000年古埃及时代公元前200年公元1000年 二战时期 196919741976 1989 2013 泌尿外科腹腔镜SFX（倒刺线）的应用术士肾部分切除肾创面基底小血管及切开的集合系统 SXMD1B405肾创面基底、皮质 SXPD1B401肾盂成型输尿管肾盂吻合 VCP422H肾盂成型 SXMD1B405闭合侧腹膜 SXMD1B405前列腺癌根治DVC SXPD1B401修整膀胱口 SXMD1B405膀胱尿道吻合 SXMD1B405/ SXMD2B402膀胱切除缝扎DVC SXPD1B401肠系膜闭合 SXMD1B405肠肠吻合、储尿袋、造口 抗菌薇乔（VCP772D、VCP771D、VCP752D、VCP311H）储尿袋尿道吻合 SXMD1B405/SXMD2B402辅助口 鱼骨线关腹腹腔镜下肾部分切除术肾创面缝合推荐型号：SXPD1B401（2-0）Hem-o-lock切口有张力，传统缝合需助手持续牵拉缝线以及频繁更换Hem-o-lock器械与持针器。倒刺线每一针都卡住组织，连续缝合更快捷需要快速闭合的切口，尽量减少因肾动脉阻断对肾功能的损伤。倒刺线极大的提高缝合效率，缩短热缺血的时间，降低对组织的影响。需要严密、紧密、安全闭合切口，防止术后出血。倒刺线缝合创面具有更好的一致性及严密性，使缝合更加安全，止血效果好腔镜下缝合困难，缝针强度大，钢材好，进出针点确定；穿刺力好，持针横纹不转针一、腹腔镜下肾部分切除术肾创面缝合腹腔镜下肾部分切除术是泌尿外科中肾创面缝合医生最需要倒刺线的手术，该层次切口有张力，Stratafix每一针都可以自动固定，省去每一针使用Hem-o-lock加固更换器械的繁琐以及助手牵引缝线，极大的方便了手术操作，缩短手术时间。肾创面基底的微小血管以及被切开的集合系统腹腔镜下肾部分切除后，肾创面会有微小的血管断端及切开的肾创面集合系统，会根据情况选择是否需要先关闭基底层肾的集合系统，避免肾盏等组织闭合不紧密造成血尿。一般选择的缝合材料是SXMD1B405（3-0类单乔）缝针缝线26mm的SH细针满足缝合更精细、更准确的需求单乔材质，软贴合创面、减少损伤肾创面倒刺线推荐型号按需必缝按需缝合常规推荐SXMD1B405（MD材质，3-0，单针款）当肾创面较浅时，单层缝合即可推荐SXPD1B401（PDO材质，2-0，单针款）；而当肾创面较大、较深时，一般需要双层缝合，推荐2根SXPD1B401（PDO材质，2-0，单针款），一根缝基底，另一根缝肾创面微小血管以及切开的集合系统肾创面（单层、双层）二、腹腔镜下前列腺癌根治术腹腔镜下前列腺癌根治术主要层次为DVC（背深静脉丛）缝扎、按需修整膀胱颈和膀胱尿道吻合。前列腺癌根治术背深静脉丛（DVC）缝扎腔镜下缝合困难，对缝针要求高。爱惜康缝针钢材好，进出针点确定，持针横纹在腔镜下缝合不转针。位置深，操作空间狭窄，缝合打结困难。倒刺线可调节固定环，每一针可自动固定，全程免打结缝扎彻底，止血确切360°螺旋倒刺，张力分布一致，安全可靠。有效降低离断DVC后的出血背深静脉丛（DVC）缝扎倒刺线推荐型号推荐SXPD1B401（PDO材质，2-0，单针款）/SXMD1B405（MD材质，3-0，单针款）SXPD1B401背深静脉丛可调节固定环膀胱尿道吻合的挑战腔镜操作不易吻合口漏、狭窄每针张力可调，张力均匀一致，降低吻合口漏尿、狭窄的风险爱惜康缝针强度、穿刺力和操作性能都具有明显优势，远胜于Quill和V-loc的缝针过去习惯Y604H新增第三批单乔型号倒刺线，质软，手感好，且吸收时间短，缝针26mm更易适应膀胱尿道吻合倒刺线推荐型号（单针）在部分手术中，由于膀胱切除范围大，在吻合前需要修整膀胱颈，推荐膀胱尿道吻合相同型号的单乔倒刺缝线。推荐SXMD1B405（PGA-PCL材质，3-0，单针款）尿道该层次使用SXMD1B405，单针款不改变医生使用习惯，不仅缝合操作方便，切口张力更加均匀一致，