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— PAGE \* Arabic 1 — 采血针操作规程 血气微量采血器  操作规程  1. 目的：  抽取肱动脉或桡动脉血标本，主要用做血气分析。  2. 适用范围：  适用于血气分析所需血液标本的采集。  3. 结构介绍   1-针头；1a-针头保护帽/1b-采血器连接帽/1c-采血器密封帽；2-毛细管；3-尾部保护帽；4-手柄  4. 物品准备：  止血带、一次性垫巾、无菌棉签、复合碘消毒液、血气微量采血器（数量根据要求选取后检查有效期、针头的灭菌日期及有无漏气）、托盘、编号笔、口罩。  5. 检验申请单填写要求：  5.1 检验申请单用钢笔填写，使用正楷字，字迹清楚，填写完整。  5.2 填写内容包括：  受检者姓名、性别、年龄、临床诊断、送检标本、检验项目、用药情况、抽血时的体温、是否用氧及其流量、标本采集年月日时、申请医生及采样者签名。  6. 操作步骤：  6.1 查对检验申请单、受检者姓名及是否已按医嘱准备，向受检者解释操作目的，以取得合作。  6.2 打开微量血气采血器的包装袋；  6.3 取出血气微量采血器和针头；  6.4 取下血气微量采血器的密封帽；  6.5 检查针头的包装密封是否完好，使用旋转方式将针头安全的安装到血气微量采血器上；   6.6 小心取下针头护套，以避免针头损坏；   6.7 选择肱动脉或桡动脉，确定穿刺部位；  6.8 用复合碘棉签消毒穿刺部位；   6.9 选择动脉搏动最强处穿刺；  6.10 进行动脉穿刺，动脉由触摸确定，针以大约45~90°角进行穿刺(注意不要与皮肤的夹角过小)。   6.11 针尖的倾斜角指向血流方向。当穿刺成功后针头进入动脉血管，血会自动慢慢流入第一根毛细管，  并脉冲式上升，可清晰的观察微量采血器中的毛细管；   6.12 利用动脉的压力直到毛细管充满或采集了足够的血液时为止；  注意: 请勿过量溢出！  6.13 用棉签压住进针处，拔出针头，嘱采血对象按压2-3分钟；  6.14 取下针头，按照实验室的规定对针头进行丢弃；不要重复消毒使用。请认真遵照当地政府的规定  进行处理；  6.15 将密封帽盖在动脉血气微量采血器的尖端；   6.16 将采样后的血气微量采血器立即送检。在运输样品的过程中，请水平放置；  注意: 请勿垂直放置或运输样品。  7. 注意事项  7.1 采血前应核对好姓名和检验项目，明确标本要求。全面了解病人在采集样本时的相关信息，例如：  ●测量病人当时的实际体温；  ●提供正确的吸氧量；  ●了解病人近期的服药和输液史。  7.2 使病人尽量的舒适，放松精神，保存平稳的呼吸；  ●避免呼吸急促和瞬间憋气；  ●保存病人的稳定状态，不卧床的病人要静坐5分钟；  ●呼吸改变的病人要等改变后20分钟(如：增加或减少吸样量)。  7.3 采血中注意隔绝空气，空气中的氧分压高于动脉血，二氧化碳分压低于动脉血，从而使血液中PO2  及PCO2都改变而无测定价值。  8. 样本的运输：  8.1 样本在运输过程中应保持水平放置；  8.2 尽可能使用保温盒运输样本(勿使用冰块，以防止细胞被破坏造成溶血)。  9. 实验前存放  9.1 样本采集后应立即送检，血液不得放置过久，否则血细胞继续新陈代谢，影响数据准确；  9.2 使用血气微量采血器采集的血液样本，可在室外情况下保存30分钟；  9.3 若血液样本采集后，超过30分钟不能测量，应将样本冷藏保存最多至2小时，超过2小时的血气标  本无测定价值。  10. 其它：如分析失败，应分析原因并告知受检者重新采样检验。