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妇科内分泌治疗方案 1、功能失调性子宫出血 出血多且贫血严重，血红蛋白 80g/l 止血： 补佳乐 4~6mg，每 8 小时一次， 血止后 3 天减量 1/3 ，以后每隔 3 天减量 1/3 直至维持量 1~2mg，用药至血止后 20 天左右，且血色素增加至 90g/l 以上加用孕激素。 调整周期：克龄蒙 1 片/ 天，月经第 5 天起，连用 21 天，停药 7 天，为一周期，连 续 3 个周期。 出血量不太多，仅轻度贫血 止血：达英 35 2~3 片/ 天，血止 1 周后逐渐减量至 1 片/ 天，维持 21 天左右 调整周期：达英 35 1 片/ 天，月经第 5 天起，连用 21 天，停药 7 天，为一周期， 连续 3~6 个周期。 2、多囊卵巢综合症（ PCOS） 抗雄，调经：达英 35 1 片/ 天，月经第 5 天起，连用 21 天，停药 7 天，为一周期， 连续 3~6 个周期。 3、绝经及绝经相关疾病 围绝经期综合症 周期序贯法：克龄蒙 1 片 / 天，月经第 5 天起，连用 21 天，停药 7 天，为一周期。 卵巢早衰 周期序贯法：克龄蒙 1 片 / 天，月经第 5 天起，连用 21 天，停药 7 天，为一周期。 绝经后期性激素补充 有完整子宫者（连续联合法）：补佳乐 1~2mg/天，加用安宫黄体酮 2mg/天 子宫切除术后：补佳乐 1~2mg/天 4、低雌激素性闭经 周期序贯法：克龄蒙 1 片 / 天，月经第 5 天起，连用 21 天，停药 7 天，为一周期。 5、辅助生育技术 胚胎移植前逐渐增量方案：补佳乐每日 1 次 2mg，连续使用 1~8 天，第 9~11 天每 日使用 4mg，第 12 天起每日使用 6mg （但实际应用时需参考内膜厚度来调整剂量）。 胚胎移植前恒定剂量方案： 补佳乐 3~4mg每日 2 次，连用 2~4 周， 取卵前一天加用 孕酮（但实际应用时需参考内膜厚度来调整剂量）。 胚胎移植后：补佳乐 3mg 每日 2 次，同时合用孕激素，妊娠 90 天起逐步撤退激素 治疗（需参考雌激素水平调整剂量）。 6、其他 回奶：补佳乐 3mg每日 3 次，连用 5~7 天。 子宫内膜异位症治疗后“反向添加”疗法 （如使用 GnRHa后） ：补佳乐 1mg每日一 次，并每日均加用孕激素，连续应用。 宫腔粘连， 用于刺激子宫内膜增殖， 防止再粘连 （宫腔镜分解粘连术放置宫内节育 器后） ：补佳乐 3mg每日 3 次，连续使用 3 个月或周期序贯治疗 （用药前需检查乳腺和肝肾 功能）。 绝经 1 年取环：取环前可用补佳乐 3mg每日 1 次，连续用 7 天。 稽留流产： 补佳乐 5mg每日 3 次，共 3 天；口服补佳乐 1 天后即予以米非司酮 150mg 空腹顿服， 48 小时候予以米索前列醇 600ug 口服。 纯天然的黄体酮胶囊（益马欣） 规格： 50mg×20 粒 注意事项：睡前或餐后 2 小时后口服 与传统药品的计量换算： 100mg黄体酮胶囊 =10mg黄体酮针