神经病学脑血管疾病.docVIP

神经病学 脑血管疾病 脑血管疾病概述 脑血管疾病(cereborvascular disease, CVD)是指由各种原因导致的急慢性脑血管病变。其中，脑卒中(stroke)是指由于急性脑循环障碍所致的局限或全面性脑功能缺损综合征称急性脑血管病事件。 CVD作为神经系统的常见病和多发病，是目前导致人类死亡的三大主要疾病之一，并且存活者中50%-70%患者遗留有严重残疾。 脑血管疾病分类 脑血管疾病根据神经功能缺损持续时间或病理性质的不同，有多种分类方法。我国1995年将CVD分为10类。 脑血管病的病因: 各种原因如动脉硬化、血管炎、先天性血管病、外伤、药物、血液病及各种栓子和血管流动力学改变都可以引起急性或慢性的脑血管疾病。根据解剖结构和发病机制，可将脑血管疾病的病因归为以下几类: 1(血管壁病变 2(心脏病和血流动力学改变 3(血液成分和血液流变学改变 4(其他病因:癌栓子 诊断及治疗原则 短暂性脑缺血发作(TIA) 一、 定义 TIA是至历时短暂并经常反复发作的脑局部供血障碍，导致供血区局限性神经活动功能缺失症状，每次发作可几分钟至一小时，但lt;24h。 二、 病因及发病机制 真正病因尚不完全清楚。 1、 微栓塞 来源主要是颈内A硬化性狭窄处的附壁血栓或粥样硬化斑块脱落，胆固醇结晶。 2、 脑血管痉挛 脑A硬化狭窄可形成涡流，刺激血管