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PAGE PAGE 2 妊娠期女性X线检查知情同意书 患者姓名__________□女 出生日期_____年___月___日 病历号___________ 特殊检查（治疗）名称：妊娠期女性X线检查 鉴于目前医学科学技术条件的限制，在检查（治疗）中、检查（治疗）后可能出现并发症和医疗风险（另详列于背页，包括但不限于）。 目前，医师已做好相关医疗准备，并就该检查（治疗）的并发症和风险向患者（患者委托代理人、患者家属）做详细说明和解释。 经治医师签名：_______________ 日期______年____月____日 患者（患者委托代理人、患者家属）听取医师所做详细说明和解释，并在认真