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急性上呼吸道感染健康教育
一:让患者了解疾病的概念和相关知识
是指鼻腔、咽或喉部的急性炎症。最常见病因为病毒感染,少数
由细菌感染所致。是呼吸道最常见的传染病。可并发急性鼻窦炎、中
耳炎、慢性支气管炎,感染向下蔓延可导致下呼吸道感染如肺炎,部
分严重者可继发心肌炎、肾炎、风湿性疾病。
二:给予适合的护理措施
1.保持室内空气流通,注意休息,减少体力消耗。
2.监测体温变化,一日测量四至六次体温。教会患者及家属正
确测量体温的方法及影响因素:如吃完退热药后半小时测量,擦干腋
下汗液,T表紧贴皮肤测量8至10分钟,避免进食、运动后立即测量
3.指导患者和家属在家中进行简单的物理降温措施:开窗通风
降低室温,冰袋或冷湿毛巾敷额头,条件许可可行温水擦浴,重点擦
拭额头、耳后、两侧颈部动脉流经处、四肢、背部、腹股沟处等处。
4.注意隔离,减少探视。咳嗽或打喷嚏时避免对着他人。进食
后漱口或口腔护理,防止口腔感染。
三:饮食指导
给予清淡、高热量、丰富维生素易消化的流质饮食,如莱汤、
稀粥、蛋汤、蛋羹、牛奶等,避免刺激性、辛辣油腻食物,忌烟、酒。
鼓励患者少量多次饮水,每日2500至3000毫升左右
四:用药指导
目前尚无针对病毒感染的特效药,主要是对症处理各种不适症
状。发热头痛者,遵医嘱应用解热镇痛药,鼻塞、咽痛者,遵医嘱口
服银翘片等,同时告知患者药物的副作用,如服用解热镇痛药可引起
头晕嗜睡,嘱患者服药后勿开车及从事高空和危险性作业,大量出汗
后体内水分减少要及时补充,可喝温白开水或淡盐水;如合并细菌感
染者遵医嘱使用抗生素及止咳化痰类药物。
1.头孢类药物使用注意事项:不能滥用,虽然头孢菌素具有很
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多优点,但是大量滥用头孢菌素,引起耐药菌发生在临床上很难处理。
并且最重要的是头孢菌素发生过敏反应:轻者多见为皮疹及药热,严
重者发生过敏性休克危及生命。对于有头孢类过敏史者应禁用,青霉
素过敏史者应慎用。使用头孢类药物前一定要询问患者家族史、用药
史、过敏史,并详细告知可能出现的各种不适,如空腹使用、点滴过
快可出现头晕、恶心、冷汗、静脉刺痛、静脉炎等,长期使用者还会
导致肠道菌群失调出现恶心、呕吐、食欲不振,大剂量使用出现肝毒
性:氨基转移酶,碱性磷酸酶、血胆红素等值的升高。肾损害可出现
尿素氮、肌酐值升高、少尿、蛋白尿等。少见造血系统损害出现红白
细胞减少、血小板减少、嗜酸性粒细胞增多。部分患者使用头孢后抑
制肠道菌群产生维生素K,造成凝血功能障碍。最后,切记勿在饮酒
前后使用,极易出现休克,晕厥,危及生命危险 。
2.左氧氟沙星类药物使用注意事项:主要的副作用是胃肠道反
应,恶心、呕吐、不适、疼痛等;告知病人勿空腹、过快点滴,一般
100毫升药液点滴不少于60分钟。中枢反应可有头痛、头晕、睡眠不
良等,并可致精神症状;大剂量或长期应用本类药物易致肝损害。静
脉点滴过快可有刺痛、静脉炎,对喹诺酮类药物过敏者使用后可出现
皮疹、皮肤瘙痒、静脉炎,偶有多形性红斑及血管神经性水肿,尚可
引起少见的光毒性反应(发生率0.1%)。故应避免过度阳光晒和人
工紫外线,出现光敏反应或皮肤损伤应停用。若发生过敏反应,应立
即停药,并根据具体情况采取适当措施抗过敏治疗,直至症状消失或
改善。
3.溴已新注射液使用注意事项:不良反应较轻微,偶有头痛、
头昏、恶心、呕吐、胃部不适、腹痛、腹泻,减量或停药后可消失。
临床使用中最重要的是注意和其他药物合用时的禁忌,
不 宜 配 伍 的 药 物 配 伍 现 象
注射用阿洛西林钠 白色浑浊
注射用阿莫西林克拉维酸钾 白色浑浊
注射用阿莫西林钠舒巴坦钠 乳白色混浊
注射用氨苄青霉素 白色混浊物浊
注射用美罗培南 白色混浊
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注射用头孢哌酮舒巴坦钠
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