住院患者发生猝死应急预案.doc

住院患者发生猝死应急预案 一期复苏 迅速判断评估 迅速判断评估 意识、呼吸、心跳 初步确定患者猝死，立即呼叫人员 前来协助抢救，并报告医生、通知家属 迅速放置体位：去枕平卧 开放气道 仰头举颏法：操作者一手置于患者额部加压使头后仰，另一只手食指、中指托起下颏，使下颏前移，如此便可使舌根离开咽喉后壁，气道便可通畅 仰头抬颈法：操作者用一手置于患者额部使头后仰，而另一手抬举后颈部，使气道打开。 双手抬頜法：抢救者双手从两侧抓紧平卧病人的双下颌，使头后仰，下颌骨前移开放气道。 患者无自主呼吸：立即做人工呼吸 胸外心脏按压 二期复苏 心电监护 心电监护 必要的血流动力学监测 面罩或气管插管供氧 人工球囊或人工呼吸机辅助呼吸 人工胸外按压 建立静脉通道 （首选颈外静脉及上肢静脉） 遵医嘱给药（肾上腺素、异丙肾上腺素、阿托品、利多卡因、可拉明、洛贝林等） 非同步除颤或电起搏 三期复苏 是以脑复苏中心的心跳恢复后治疗 取侧卧或仰卧位（头偏向一侧） 取侧卧或仰卧位（头偏向一侧） 保持呼吸道通畅 给氧（6-8L/min） 控制脑水肿、降低颅内压 遵医嘱使用甘露醇、50%GS、速尿 遵医嘱给予病人降温（头部、体表及体内） 做好各种记录