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- 2021-09-22 发布于浙江
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A9工程材料/构配件/设备报审表
工程名称：山东义能煤矿有限公司生活福利联合建筑 编号：
致：山西省煤炭建设监理有限公司 （监理单位）
我方于 2012年5 月15日进场的工程材料/构配件/设备数量如下（见附件）。现将质量证明文件及自检结果报上，拟用于下述部位：
基础及主体
，
请予以审核。
附件：1.数量清单
2.质量证明文件
承包单位（章）山东森信建筑工程有限公司
项目经理
日 期
审查意见：
经检查上述工程材料/构配件/设备，符合/不符合设计文件和规范的要求，准许/不准许进场，同意/不同意使用于拟定部位。
项目监理机构山西省煤炭建设监理有限公司
总/专业监理工程师
日 期
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