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案例手卫生管理 案例手卫生管理 案例手卫生管理 事例二 手卫生管理 一、事例描绘 手卫生是防控医院感染最简单、有效、方便和经济的举措 , 波及整个诊断环境和诊 疗过程 , 全部医院均应付医务人员供给手卫生培训 , 提能手卫生允从性 , 保证洗手正确 率。 二、检查方法 ( 一) 采样地址 临床科室 ( 内外科随机 ) 、医技科室、特别部门 :ICU 、 NICU、手术室、内镜室、血 透室等部门的医生、护士、保洁员 , 后勤部门有关人员。 ( 二 ) 采样内容 手卫生设备、医务人员手卫生知识、正确性和允从性。 ( 三) 详细方法 现场查察上述部门 , 特别是院感防控的要点部门 (ICU 、NICU、手术室、内镜室、血 透等部门 ) 的手卫生设备能否切合要求 , 医务人员手卫生知识、正确性和允从性 ; 后勤部 门医疗废物暂存地的手卫生设备及人员的手卫生。核查能否有自查与监察、能否有改良 施 , 改良成效怎样。 三、对应评审条款 ★ ★ 5.5.3.4. 依据《医务人员手卫生规范》，正确配置有效、便利的手卫生设备和设备，为 执行手卫生供给必需的保障与有效的看管举措。 【C】 依据手卫生 1. 有手部卫生管理有关制度和实行规范。 规范，正确配 2. 手卫生设备和设备配置有效、齐备、使用便利。手卫生允从性≥ 60%。 1 置有效、便利 【B】切合“ C”，并 的手卫生设 1.