第三章健康保险合同.pptxVIP

第三章 健康保险合同;学习目的;;中华人民共和国合同法 ;中华人民共和国合同法 ;主要内容;第一节 健康保险合同的特征;第一章 一般规定;（二）合同的形式;（三）合同分类 依据不同的分类标准可以将合同进行不同的分类，下面我们只介绍几种主要的合同分类方式。 1．双务合同和单务合同 2．有偿合同和无偿合同 3．诺成合同和实践合同 4．要式合同和非要式合同 5．格式合同和非格式合同 6．射幸合同和实定合同 7．有名合同和无名合同;二、保险合同的概念和特征 （一）概念 根据《中华人民共和国保险法》（以下简称《保险法》）第10 条的规定：“保险合同是投保人与保险人约定保险权利义务关系的协议。” （二）特征 保险合同作为一种特殊的合同，它具有如下特征： 1．保险合同是射幸合同 “射幸”是侥幸、不确定的意思，由于保险所保障的是未来可能发生的风险，而保险风险的发生具有偶然性和不确定性，保险风险的偶然性和不确定性特点决定了保险合同的射幸性特征。因此投保人与保险人在签订保险合同时不能确定保险风险是否会发生，投保人按保险合同的约定向保险人支付保险费是为了获得在风险发生时得到赔偿的机会，一旦保险风险发生了，保险公司将会支付远远高于投保人所缴纳的保险费的赔偿金额；相反，如果在保险期间内没有发生约定的风险，保险人则无义务支付保险金。 ;2．保险合同是格式合同 保险合同的条款内容都是由保险公司单方事先拟定，投保人对条款的内容只能表示接受或不接受，而不能进行改变。 3．保险合同是要式合同 保险合同必须采用法律规定的特定形式，《保险法》第13 条规定：“投保人提出保险要求，经保险人同意承保，并就合同的条款达成协议，保险合同成立。保险人应当及时向投保人签发保险单或者其它保险凭证，并在保险单或者其它保险凭证中载明当事人双方约定的合同内容。经投保人和保险人协商同意，也可以采取前款规定以外的其它书面协议形式订立保险合同。” ;4．保险合同是有名合同 保险合同是法律直接赋予了特定名称的合同，并由《保险法》进行调整。 5．保险合同是双务有偿合同 保险合??中投保人和保险人互有义务，并且其权利的取得都需支付相应的对价。投保人负有支付保险费的义务，从而获取风险发生时得到赔偿的权利；保险人享有收取保险费的权利，从而负有风险发生时支付保险金的义务。 6．保险合同是最大诚信合同;三、健康保险合同的特征;健康保险合同的补偿性;第二节 健康保险合同的构成要素;一、健康保险合同的主体;;二、健康保险合同的客体;三 健康保险合同的内容;第三节 健康保险合同的内容构成;（一）投保单;（二）体检报告;（三）健康问卷、健康状况声明书;（四）保险单;（五）批单或批注;（六）其他协议;二、健康保险合同条款;（一）与保险责任有关的条款;（二）续保条款;（三）与保险期限有关的条款;（四）与保险金支付有关的条款;（五）如实告知和抗辩时效条款;（六）其他条款;第四节 健康保险合同的效力;一、健康保险合同的成立;二、健康保险合同的生效;三、无效的和可撤销的健康保险合同;第五节 健康保险合同的履行、变更和终止;（一）投保人义务的履行;（二）保险人义务的履行;二、健康保险合同的变更;（一）合同主体的变更;（二）合同内容的变更;（三）合同效力的变更;三、健康保险合同的终止;（一）合同因解除而终止;（二）合同自然终止;小结;小结;小结;思考题