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产科专科护理论文电子版
试谈家庭式护理在产科的应用
家庭式产科护理就是营造家庭化的住院环境,实施以家庭为中心的健康教育、产前产时产后的护理、出院指导及健康访视。以家庭为中心的护理特别注重家庭的和谐与健康,重视家庭成员是维护健康的重要参与者。随着人民生活水平的提高,当今产科服务发展趋势是以产妇及家庭为中心,实行一种人性化、个性化的家庭式的服务模式。
1 家庭式的产科护理
1.1 病房环境家庭化 医院应设有单人房间,每一间病房面积应在15平方米以上,房间整洁、明亮,各病房均应设有分别供孕产妇及家属休息的床,配置有彩电、冰箱、衣柜、茶几和卫生间。病房墙壁应有可爱的贴画或健康小知识等。为增加家庭气氛,床上用品改变了以往酌白色,而采用了温馨的淡红色或花色,与住院孕妇装形成一系列;并允许孕产妇带自己喜欢的照片和小摆设装饰房间,使房间变得自然、熟悉,充满亲情、温馨,缓解了孕产妇及家属的紧张情绪。允许家人24小时陪伴。
1.2 家庭式的入院接待和入院介绍 当孕妇及家属到达病区,接诊护士要热情迎接,合理安排床位;责任护士要热情接待病人,主动做自我介绍,主动介绍孕妇的主管医生,介绍病区环境和病区制度,引领孕妇及家属到病房,向她们实施入院的健康教育。
1.3 以家庭为中心的产前健康教育 产妇及家属共同参与产前的健康活动是产科护理的重要内容之一,让产妇及家属尽早掌握有关育婴的技能,更好地接纳新生命的到来。正确指导胎动的自我监测,介绍产兆的表现:宫缩痛、见红、流血、流水等,同时做好解释和心理护理,消除不必要的紧张和担心。
1.4 以家庭为中心的分娩支持 当孕妇出现了临产的征兆,责任护士要向产妇及家属介绍医院分娩的管理流程,在分娩过程中会出现的不适症状和可能出现的一些特殊情况,使产妇及家属在心理上及生理上有所准备。开展家属陪伴分娩,产程进入活跃期后,由产妇的一位家属如丈夫、母亲、婆婆、姐妹均可,最好是丈夫进入单间分娩室陪伴产妇直至分娩,给产妇以安慰、鼓励等,以缓解产妇的紧张情绪,减少孤独感,使产妇感到亲情的温暖。丈夫在家庭式的产房环境中陪伴分娩,可使分娩过程更加顺利。十月怀胎,一朝分娩。丈夫体验妻子的分娩过程,看到分娩的痛苦,理解女人的不容易,更加爱护和体贴妻子,妻子得到丈夫亲密无间的爱抚和体贴,这种生育的情感交流,促进夫妻感情。同时丈夫在产房内抱着宝宝,进行早期接触,增强做爸爸的责任感。
如须要行剖宫产结束分娩的产妇,责任护士应及时通知家属并宣教有关剖宫产手术前后的注意事项,向产妇及家属做相应的解释和安慰,以减少他们的焦虑和担忧。
1.5 以家庭为中心的产后护理
1.5.1 饮食方面的护理 对剖宫产术后的产妇,应正确指导产妇及家属应给产妇进食流质、半流质、软食的时间和种类:对于平产后的产妇,应及早进食营养丰富的各类食品,以利产后机体的恢复,保证乳汁的分泌,提高纯母乳喂养的成功率。
1.5.2 卫生和其他知识宣教 介绍口腔和皮肤的清洁、卫生巾的更换、排尿、排便的重要性,会阴切口的护理、体位和活动度等。注意休息,进行有规律、不过度的锻炼,保持身心愉快。
1.5.3 母乳喂养知识的宣教 首先要树立产妇及家属母乳喂养的信心,宣教母乳喂养的优点和喂奶的正确姿势,正确指导产妇做到早吸吮、早接触、按需哺乳和有效吸吮。
1.5.4 新生儿的护理要点及常见问题的处理 正确指导产妇及家属学会观察新生儿的哭声、尿布的更换、大小便的观察、脐带的护理、婴儿沐浴、预防接种、婴儿抚触、黄疸的观察等等,使婴儿得到真正的健康。
1.6 以家庭为中心的出院指导和健康访视 在出院的前一天,通知产妇及家属,以便作好相应的准备。正确指导产妇出院后注意休息,保持心情愉快;指导家属保证产妇均衡的饮食调理,进食高蛋白、高热量、高维生素为主的汤类食物,保证和促进乳汁的分泌和机体的康复;加强母乳喂养的指导,鼓励坚持母乳喂养4-6个月,告知母乳喂养的支持组织和预防接种的去处;进行
产后性生活和计划生育的指导;告知产后检查时间及重要性,提供产科二十四小时热线电话,以便联系咨询。
2 讨论
2.1 以家庭为中心的护理已经成为当前产科护理的热点 产科护理人员必须掌握和真正树立以家庭为中心的护理理念,使每一位产妇、婴儿及家属都能得到最佳的、具有人性化的优质服务,实现以家庭为中心的产科护理。
2.2 温馨和谐的住院环境是实施家庭式护理的重要条件 产妇及家属从入院开始就有一个温馨和谐的家庭一样的住院环境,有自己的家人陪伴在身边,加上有一批亲切的、姐妹一般的医务人员为自己服务,医患之间能相互信任,轻松自然地沟通和交流,仿佛置身于家中完成分娩的过
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